小产诊断证明书 篇一:出院诊断证明书 门诊号: 清 华 大 学 玉 泉 医 院 出 院 诊 断 证 明 书 住院号: 姓名: 性别: 男年龄:16 岁 入院日期: 出院日期:2024-12-22 住院天数:21 天 出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症 伴攻击行为 出院建议:1. 留意休息,适合活动,避开过度劳累等。 2.定期复查,精神内科门诊药物协作治疗。 3.连续口服抗癫痫药物丙戊酸钠 500mg Bid〔自备〕, 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间依据状况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。 医师签名: 门诊号: 清 华 大 学 玉 泉 医 院 出 院 诊 断 证 明 书 住院号: 姓名: 性别: 男年龄:16 岁 入院日期: 出院日期:2024-12-22 住院天数:21 天 出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症 伴攻击行为 出院建议:1. 留意休息,适合活动,避开过度劳累等。 2.定期复查,精神内科门诊药物协作治疗。 3.连续口服抗癫痫药物丙戊酸钠 500mg Bid〔自备〕, 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间依据状况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。 医师签名: 篇二:3 自然流产证明书 13 自然流产证明书 女方姓名年龄周岁 身份证号码: 男方姓名 年龄周岁 现存子女:□男□女 病历号:〔住院〕 孕次; 产次; 孕周: 周 死婴性别〔14 周以上填〕: 女 男 现住地址:省〔区〕_____ 市____ 县〔区〕______乡〔镇〕 村 户口地址:省〔区〕_____市____ 县〔区〕______ 乡〔镇〕 村 妊娠终止时间:年 月 日时是否清宫:□否 □是 自然流产主要缘由: __________________________ 自然流产后建议实行:措施避孕 联系电话: 报告单位〔盖章〕: __________报告人:_______ 日期: 年 月 自然流产证明书 女方姓名年龄周岁 身份证号码: 男方姓名 年龄周岁 现存子女:□男□女 病历号:〔住院〕 孕次; 产次; 孕周: 周 死婴性别〔14 周以上填〕: 女 男 现住地址:省〔区〕_____ 市____ 县〔区〕______乡〔镇〕 村 户口地址:省〔区〕_____市____ 县〔区〕______ 乡〔镇〕 村 妊娠终止时间:年 月 日时是否清宫:□否 □是 自然流产主要缘由: __________________________ 自然流产后建议实行:措施避孕 联系电话: 报告单位〔盖章〕: __________报告人:_______ 日期: 年 月 日 篇三:出院诊断证明书产科 妇产科出院病历挨次...