耳鼻咽喉-头颈外科手术分级管理制度1
为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量,法律规范科室各级医师的手术及有创操作管理,防范医疗事故,制定本制度
手术分级:手术及有创操作系指各类开放性手术、内镜手术及介入治疗(以下统称手术)
依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级:(1) 四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术
(2) 三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术
(3) 二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术
(4) 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术
手术医师分级:(1) 住院医师:住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以内
高年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以上
(2) 主治医师:主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以内
高年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以上
(3) 副主任医师:副主任医师:从事副主任医师岗位工作 3 年以内
高年资副主任医师:从事副主任医师工作 3 年以上者
(4) 主任医师:主任医师:从事主任医师工作 3 年以内
资深主任医师:从事主任医师工作 3 年以上
(5) 根据三级医师负责制规定,上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务
医师手术权限:各级医师确定主持某级手术前,要在上级医师指导(本院或外院进修)下至少主持完成 5 例以上的病例并经考核合格
(1) 住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术
(2) 高年资住院医师:可主持一级手术
在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术
(3) 主治医师:可主持二级手术
(4) 高年资主治医师:经上级医师批准,可主持三级手术
(5) 副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术
(6) 高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指