剖腹产后母乳喂养护理思考

剖腹产后母乳喂养护理思考 【摘要】为了提高剖宫产术后母乳喂养成功率，由专职责任护士针对性的合理指导和心理疏导，采纳产前健康教育，指导产妇正确的哺乳喂养技巧，及时疏通乳腺管等，提高母乳喂养率。结果：产妇术后乳汁充足达到 80%。纯母乳喂养率 88%，比过去产妇乳汁充足和纯母乳喂养有所提高。 【关键词】剖宫产术正确指导母乳喂养 1 资料与方法 1.1 一般资料选择产科行剖宫产的产妇 25 列。一般手术方式为子宫下段剖宫产，麻醉方式为硬膜外+腰麻醉，新生儿体重 3.1-4.0kg。出生时 Apgar 评分在 9—10 分的新生儿，开展母乳喂养的宣教。 1.2 方法 1.2.1 按爱婴医院的要求进行母乳喂养宣教，给予母婴早接触，早吸吮，鼓舞产妇按需哺乳，实行 24 小时母婴同室。产妇术后8 小时开始进清淡易消化的米汤汁。如母乳不足者可采纳小勺喂养婴儿。 1.2.2 由责任护士对产妇进行母乳喂养及宣教指导 (1）加强产前健康教育，尤其是母乳喂养、乳房的护理、新生儿生理性黄疸、新生儿生理性体重下降等知识宣教。做好产前评估，使孕妇及家属全面了解母乳喂养的好处，从生理和心理上做好母乳喂养的准备。 (2）及时指导产妇正确哺乳的技巧，哺乳前柔和的按摩乳房有利于哺乳顺利进行，也可用清水轻擦乳头和乳晕（切忌用肥皂或酒精之类物品擦洗引起乳头皮肤干燥破裂）。 (3）婴儿出生后脐带处理完毕，即与母亲局部皮肤接触，入病房 30 分钟内责任护士帮助早接触、早吸吮，早期频繁吸吮有助于尽早下奶，促进产妇子宫收缩，减少出血，让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳，促进胎粪排除。 (4）剖宫产后因受体位限制，伤口痛苦等因素，产妇会放松母乳喂养，此时要耐心指导，鼓舞产妇继续母乳喂养，具体方法:协助产妇采纳侧卧位喂乳，即用大拇指与其余四指分别放在乳房上下方，使婴儿将乳头及大部分乳晕含在嘴里，另一手固定婴儿头部，防止鼻部受压影响呼吸，首次哺乳成功能打消产妇因受体位限制怕伤口痛苦而不能哺乳的顾虑。 (5）保证充足睡眠，及时疏通乳腺管。 1.3 泌乳量的推断标准母乳充足：两次哺乳后婴儿有满足感，小便每天超过 6 次，大便若干次；母乳不足：哺乳后婴儿仍哭闹不安需加配方奶粉哺乳后有满足感，小便每天超过 6 次，大便每日 1次。 2 讨论 母乳是婴儿最理想的天然食品，提高母乳喂养是产科的一项重要工作，产妇手术后 8 小时可少量服用米汤汁，24 小时后进流食及时补充营养，促进乳汁分泌，增强哺...