BD液基细胞学检测（LCT）筛查9325例应用分析

BD 液基细胞学检测（LCT）筛查 9325 例应用分析摘要：目的通过 BD 液基细胞学检测（LCT）与病理组织学检查对比，对妇科普查的宫颈癌及癌前病变的检出率进行对比分析，探讨 LCT 在妇科宫颈疾病普查中的应用价值以及 LCT 的诊断标准的掌握，有利于提高液基细胞学诊断的准确性。方法采纳 LCT 液基细胞学制片技术，结合 TBS2001报告系统，对 2024 年 1 月～2024 年 1 月来我院妇科就诊的 9325 例患者进行回顾性分析，细胞学检查结果阳性者行阴道镜下宫颈活检及组织病理学诊断。结果 LCT 标本取材满意度为 99.5%，液基细胞学检查结果中正常或良性细胞改变者共 7585 例，占被检人群比例的 81.8%，检出阳性患者1693 例，占 18.2%，其中 ASC-US1540 例，占阳性患者的 90.9%，ASC-H29例，占阳性患者的 1.7%，LISL113 例，占阳性患者的 6.7%，HSIL8 例，占阳性患者的 0.47%，鳞状细胞癌 3 例，占阳性患者的 0.18%。ASC-H、LISL、HSIL、鳞状细胞癌、AG-CUS 与组织病理学诊断的符合率为98%。结论 LCT 技术结合 TBS 报告系统、阴道镜活检，是进行宫颈癌及癌前病变筛查的有效手段。关键词：宫颈癌；LCT；TBS 报告系统宫颈癌是女性生殖系统中最为常见的恶性肿瘤之一，严重影响着妇女的身心健康，其病因已经明确高危型人乳头状瘤病毒持续感染[1]。近年来，其发病趋势越来越年轻化，因此对宫颈癌及癌前病变的早诊、早治显得越来越重要。我科于 2024 年 1 月引进目前最为先进的液基薄层细胞学技术美国 BD 液基薄层细胞学制片技术用于进行宫颈癌及癌前病变的早期筛查。我科收集了 2024 年 1 月～2024 年 1 月的 9325 例液基细胞学检测标本进行回顾性分析。1.2 方法1.2.1 标本采集先用无菌干棉球轻轻擦去宫颈表面的粘液，再将 BD 液基细胞采样刷深化宫颈管约 1cm，保持适当压力同一方向旋转 5～8 圈，然后取下刷头放入 BD 液基保存液中备检。1.2.3 细胞学诊断诊断标准采纳 TBS 分级报告系统，包括对标本的满意度评估，不满意标本重新取材。满意标本区分为：阴性、非典型鳞状/腺细胞（ASC/AGC）、鳞状上皮内低度病变（LSIL）、鳞状上皮内高度病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）、腺癌（AC），以 ASC/AGC 及以上病变为阳性，另有部分微生物病变。1.2.4 组织病理学诊断方法经查的 1693 例阳性患者中 987 例做了阴道镜活组织病理检查，检查结果包括：①正常或炎症；②子宫颈上皮瘤样病变（C...