根据医学分类,更年期(现称围绝经期)主要指中年期,也就是 41~65 岁间。在这一时间阶段,由于体内各种激素失衡,不仅导致身体外观的改变,而且在心理、精神、内脏器官等方面也会发生变化。这些变化有时会给某些人带来多层面的痛苦或不适,甚至可诱导或加重某些器质性疾病的发生或进展。更年期是抑郁、焦虑的高发年龄段,也是其他疾病“”的高发期。有人把这一时期称之为 多事之秋 。警惕抑郁或焦虑焦虑与抑郁是当代人最为常见的两种心理疾病,而在更年期这两种情况更为多见。“”就女性而言,更年期第一个信号当然来自 月经 。月经不规律,特别是次数的减少是更年期来临的信号。其次,反复出现短暂性全身燥热,以上半身或头面部为著,持续数十秒左右,有的女性还伴有心悸、手颤、情绪激动等。此时,女性可以通过血清性激素测定推断卵巢功能,建议在自然月经的第 2~4 天抽血化验性激素;若症状严重伴月经稀发或绝经者,可随时抽血化验。【警惕】女性更年期,在上述症状外还常有易激惹、易难过落泪、多疑、注意力不集中、记忆力下降、悲观失望、焦躁不安、睡眠异常等症状时,应警惕更年期抑郁或焦虑的发生。此外,有些自身体验的少有症状羞于提及,也有些症状自己未能察觉,例如性生活异常。部分患者更多关注的是血压不稳,、心脏不适、胸部憋闷、两胁隐痛等。就男性而言,更年期的认识没有女性深刻,也缺乏像女性特征性表现的月经失调等客观指标,因此,男性更年期与女性相比,更趋隐蔽性。“”男性更年期的第一个信号多是性功能的改变,这种改变更多的是 性心态 的改变。其次,还可表现为头痛、失眠、情感和性格以及心态上的改变。此时,男性更年期患者血浆睾丸酮浓度明显降低,尿中促性腺激素明显升高,雄性激素如丙酸睾丸酮治疗可有效。【警惕】男性更年期,假如同时伴有情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、惊恐害怕、喜怒无常,或胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感等时,应警惕抑郁或焦虑的发生。心身疾病易重叠由于更年期抑郁和焦虑表现隐匿,临床症状表现多种多样且不典型,多数时候还与躯体疾病互为交织,尤其是男性更年期更易与下列疾病重叠,或伴发、或加重下列疾病。 高血压 此时的高血压特点是不稳定,难控制,更易伴发头痛、头昏、失眠、注意力不集中、乏力、心悸等症状。 冠心病 与高血压表现相似,患者更多的症状是主观感受到心悸、心前区憋闷、不适、痛苦等,过度关注自己,常常把摸自己的脉搏、...