从心脾论糖尿病心身障碍摘要:糖尿病是一种严重影响人们身心健康的常见疾病,糖尿病的开展和转归与社会心理因素密切相关。许多患者伴有情绪障碍,睡眠障碍,进食障碍以及性功能障碍等。通过查阅文献及实践,发现从心脾论治糖尿病心身疾病在糖尿病、预防或延缓糖尿病慢性并发症,减少致死或致残具有深远的意义。关键词:心脾;糖尿病;心身障碍糖尿病是一种代谢性和内分泌疾病,又是一种身心疾病。2024 年全球糖尿病患者有 382 亿人,估计到 2035 年,将到达 592 亿人[1-2]。现代的疾病观强调疾病的多元性与身心交互作用,从生物社会医学模式认识疾病的发生开展全方位探讨发病机制关注病人的心理社会问题。心理社会因素在人体健康的效应上起着“扳机”的作用。[3]糖尿病的开展和转归与社会心理因素密切相关许多患者伴有的情绪障碍,睡眠障碍,和进食障碍以及性功能障碍等,尤其是抑郁和焦虑病症更为常见。充分认识并积极进行治疗精神病症对控制病情、改善患者的生活质量无疑将有积极而有意义的帮助。糖尿病属中医“消渴”范畴,糖络并病是引起中医学界对其发病原因及并发症进展的较为一致的医学理论。然糖其味甘,以水谷为源,由脾运化所主,脾病那么糖浮游血中,浓度升高,谷精散而不敛;依据中医根底理论,当为脾失健运,谷精不藏之故;诸络皆属于经,诸经皆属于藏,诸脏皆为心所主。可见消渴的发病与传变心脾的关系极为密切。结合临床实践,今从心脾论治消渴及心身疾病。其依据如:《索问·气顾论篇》认为:“心移热于肺,传为鬲消”。《景岳全书》提出:“上消者,渴证也,大渴引饮,随饮随渴,以上焦之津液枯涸,古云其病在肺,而不知心脾阳明之火,皆能熏炙而然”。又渭:“上焦渴,是心火刑金所致,宜降火清金。”《格致余论》指出:“主闭藏者肾也,可疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上届于心,心,君火也,为物所感而易动,心动那么相火亦动。”心火、肝火刑金,肺阴被灼,耗伤律液,故见口渴多饮。不良心理既可引起糖尿病,又可加重糖尿病的病情。以下是对糖尿病常见心身障碍的分析和对策。1 情绪障碍糖尿病患者情绪障碍,其典型发病特征有:〔1〕忧思过度:有些患者对疾病不是积极就医治疗,而是思虑重重,整日担忧治不好怎么办?出现并发症后怎么办?陷入苦恼烦闷和忧郁之中,对疾病的治疗很不利。中医学认为:忧那么难过,而思虑伤脾,日久发为心脾两虚。〔2〕心烦不安有些患者对糖尿病缺乏正确认识,指望吃药后就能药到病除,一...