基于电子病历的临床信息系统集成

基于电子病历的临床信息系统集成建立基于电子病历的临床系统是医院化进展的关键，电子病历在临床系统中处于基础和中心位置，所以临床系统应逐步覆盖患者的整个诊疗环节，从而形成一份完整的电子病历。那么电子病历系统如何与其他临床系统集成和互操作，将是本文探讨的重点。利用信息化的优势进行资源整合，这点在很多服务行业已大行其道。如今，在医疗这个特别的服务行业，该趋势初现端倪，并在新医改的方案中得到了强化。作为医疗信息化建设的重要组成部分，面对医院临床业务服务的临床信息系统（CIS）的建设和应用也正成为一种趋势。随着新医改政策的推动，当前很多医院信息化建设的重心也从面对和管理的医院信息系统转向以电子病历为核心的临床信息系统上来。临床信息系统概述集成临床信息系统的现实意义1.提高效率，增加效益临床信息系统的建设，可促进以患者为中心，简化诊疗流程，优化就诊环境。通过临床各系统集成后的预约叫号功能，可有效减少患者就医的无效等待时间。通过检验检查的电子化申请与阅读报告，加快了患者的诊疗进程，减少了患者在各部门之间流转的盲目性，缩短了患者诊疗时间。并且随着诊疗流程的电子化管理，医嘱、检验检查自动计费，减少了医生护士的非医疗工作时间，实现了医技科室申请和接收报告的网络化，加快了诊疗节奏，缩短诊疗时间，满足临床医患双方的需求。通过临床各信息系统的建设集成，增强了诊疗，法律规范了医疗行为，优化了诊疗流程，提高了医疗质量，减少了医疗差错，降低了医疗成本，控制不当医疗行为，增强了医院效益。2.增强信息性能在医疗过程现场采集患者信息一直是临床信息系统提倡的记录方式。如何减轻录入工作量，避开对医疗过程的干扰是信息录入手段所追求的目标。一方面，大量的医疗设备已具备数字化接口，如检验检查设备，信息系统可以通过接口自动进行数据采集，免去手工录入的麻烦；另一方面，各临床信息系统之间的集成，通过统一的界面甚至是统一的数据格式可使各设备采集的各数据合理展现出来，供医生诊疗过程中进行分析，帮助诊断，也就有效地增强了各临床信息的管理性能。随着各医院临床信息系统建设的不断进展，如何将各个厂商各个系统有效地进行整合，改变以往各个独立的信息孤岛，使其成为一个整体，帮助医护人员在诊疗过程中能够实时了解患者所有相关信息，成为了医院、信息厂商不得不面对的一个问题。通过对当前技术手段的分析总结，笔者认为主要可以通过以下四种方式来实现。1.界面...