注意子宫颈癌正趋年轻化在我从事妇科肿瘤专业 30 年的生涯中，不难发现子宫颈癌是妇科肿瘤中的多发病和常见病，居我国女性恶性肿瘤的首位。以前子宫颈癌多发生于 40-60 岁的女性,高峰年龄为 55-56 岁。近几年来，临床上发现子宫颈癌的发病率日趋年轻化，平均年龄为 31 岁。在临床诊治中可见 20 岁患子宫颈癌的为数不少，甚至还发现有 18 岁未婚少女由父母陪同来就诊的（此例已治愈），为什么子宫颈癌青睐于年轻女性呢？首先，由于部分年轻女性性生活开始早、生育年龄较小，青春期子宫颈发育尚不成熟，宫颈鳞状上皮尚在生理发育活跃时期，而精子中的核酸和精子蛋白有刺激组织化生（“化生”指一些已分化成熟的组织转变为另一种形态组织的过程，有人认为上皮化生为癌前期病变）的能力，故宫颈鳞片上皮发育成熟前开始性交，能刺激宫颈上皮产生潜在的变异作用，再加上其他致癌物质的带入协同作用，经若干年后就逐步癌变。由于早婚、性生活频、性生活不注意卫生，也促进了包皮垢的致癌作用。宫颈尚未成熟前开始妊娠、生产，增加了宫颈裂伤、外翻、糜烂的机会，故易患宫颈癌。讨论表明：18 岁以前结婚的女性（或 18 岁以前开始性生活的女性）宫颈癌的发病率比 25 岁以上初产妇高 7 倍，生产次数越多，宫颈癌发病率越高。第二，年轻女性患有宫颈糜烂、裂伤或宫颈外翻，这些女性一般在慢性炎症的基础上，由量变到质变，宫颈上皮细胞可能发生非典型增生慢慢转变为癌变。这些女性发生宫颈癌的危险性是正常人的 2 倍以上。宫颈糜烂、裂伤及外翻，多发生于早育，生育过多或性生活过度频繁的女性。第三，部分年轻女性生殖道患有人乳头瘤病毒及生殖道湿疣，属于性传播疾病，使年轻女性成为易患宫颈癌的高危人群。第四，部分年轻女性有多个性伴侣，若一个女性有 3 个以上性伴侣，生活在性混乱之中，性乱易引起性病，患宫颈癌的危险性最大。第五，有些女性的丈夫有性乱行为，包皮过长或包茎等，如丈夫有两个婚外性伴侣者，其妻子宫颈癌相对危险上升 5 倍。第六，有些女性生殖道患有Ⅱ型疱疹病毒感染，也为性传播疾病之一。已证实，男子生殖器包皮垢及泌尿道可分离出Ⅱ型疱疹病毒，而且是Ⅱ型疱疹病毒的储存器，所以Ⅱ型疱疹病毒可以通过性交传染给对方，这类年轻女性宫颈癌的发病率比正常人高 6 倍。最后，年轻女子吸毒、吸烟可降低子宫颈局部组织的免疫力，给致癌物质以可乘之机，引发宫颈癌。另外家族中有宫颈癌患者的妇女，也容易患...
