浅谈乳腺癌改良根治术的术中配合及护理VIP专享

关键词：乳腺癌；术中配合；护理乳腺癌的发病率目前在女性恶性肿瘤中居首位，严重威胁着女性的身心健康。随着普查及卫生宣教的广泛开展，早期病例的发现大大增加，改良根治随之广泛开展，其治疗效果等同于根治术，随着普查及卫生宣教的广泛开展，早期病例的发现大大增加，改良根治术随之广泛开展，其治疗效果等同于根治术，因此逐渐成为乳腺癌外科治疗的标准术式。为保证手术顺利进行和减少患者痛苦，做好术中配合及护理显得尤为重要。1 巡回护士的配合1.1 环境准备 巡回护士提前进入手术室，开启手术室层流，调节室温，温度应控制在 22～24℃，湿度控制在 50%～60%，防止出现过冷或者过热，从而导致患者身体的不适，影响手术进行[1]。同时检查手术室消毒卫生情况，仔细检查并调试无影灯，麻醉机，监护仪电刀，超声刀等仪器处于最佳状态。1.2 心理护理 患者进入手术室至麻醉前，是处于心理上最恐惧的阶段。此时，护理人员需要以热情的迎接患者进入手术室，并根据患者的年龄、职业、文化程度、性格、宗教信仰等，用通俗易懂的语言耐心给予心理疏导，稳定患者情绪，减轻其紧张和恐惧的心理，尤其是年轻患者，要告诉患者乳房切除后可以再造解除其后顾之忧[2]。1.3 严格执行安全核查制度 患者进入手术室后，首先要对患者的各项信息进行核查[3]，详细清点病房送来的物品。通过安全核查后才能进行各项护理和治疗操作。1.4 建立心电监护 协助麻醉医生给予患者建立心电监护，掌握患者各项生命体征的情况。1.5 体位的护理配合 患者进入手术室，协助其脱去病员服，盖上手术专用棉被保暖，防止受凉。用约束带妥善固定，防止坠床。选用适当型号的静脉留置针建立 1 条静脉通路，并用三通延长管延长输液管以便于术中麻醉医生给药。所选择的输液部位通常为健侧上肢，勿在患侧上肢进行静脉输液。协助麻醉医生摆颈仰卧位行气管插管全麻醉，手术时患者实行仰卧位，患者的双上肢外展置于托手架上，患侧上肢外展 70°～90°，患侧肩下垫软垫，充分暴露术野，避开损伤臂丛神经[4]。在进行护理操作的过程中注意保护患者隐私，避开不必要的暴露。1.7 术中巡视和护理 巡回护士术中要加强巡视，如发现患者术中出现皮肤色泽、温度、体位变化及输液部位出现渗液等现象时，应立即处理。2 器械护士配合2.1 用物及仪器准备 器械包、敷料包、电刀、超声刀、盐酸肾上腺素、亚甲蓝、5ml 注射器、10ml 注射器、吸引器、多个标本袋、记号笔、2 个弹力绷带等。2...