我院真菌感染回顾性分析 [摘要] 目的:有效预防和控制医院内真菌感染
方法:对 81 例医院内真菌感染病例进行临床分析
结果:感染发生率%,主要病原菌为白色念珠菌(%);年龄 60 岁、严重基础疾病、抗生素滥用、激素、化疗、侵入性操作及低蛋白血症等为感染的危险因素
结论:要高度重视医院内真菌感染,加强真菌学教育、法律规范抗生素应用、重视病原学监测
[关键词] 医院感染;真菌;危险因素 1 对象与方法 对象 2025 年 1 月至 12 月本院所有出院病历中发生医院感染者
方法 查阅病历,确认发生医院内真菌感染者,收集相关资料
2 结果 真菌感染及检出情况 2025 年 1 月~2025 年 12 月总出院人数 15 610 人,发生医院感染 632 例,发生率%;发生医院内真菌感染 81 例,发生率%,占医院感染的
81 例医院内真菌感染病例中男 52 例,女 29 例;年龄 12 岁~86 岁,平均年龄岁
真菌检出时间、标本种类、科室分布及真菌种类,见表 1
表 1 真菌检出构成比(略) 真菌感染危险因素患者年龄、抗生素、激素的应用、化疗、侵入性操作是真菌感染的危险因素,见表 2
表 2 真菌感染危险因素(略) 对真菌感染的认识与治疗 7 例(%)病史中记载考虑真菌感染,送检标本进行真菌检测; 42 例(%)病史中有记载体温升高持续不退及相应局部症状,但都考虑为细菌感染未控制,增加或调整抗生素应用,送检标本进行细菌检测,有少数则主观判定为厌氧菌感染而增加抗厌氧菌药物;32 例(%)病史中未明确记载,仅能从体温记录中发现体温升高持续不退
在实验室真菌检出报告后,3 例(%)认为是标本污染而不予考虑,48 例(%)再次送检标本,未调整治疗方案;30 例(%)在再次送检标本的同时调整治疗方案
经再次真菌检出报告后,78 例(%)均停用或调整抗生素的应用,停用激素,辅以