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探讨护理在临时性结肠造口术中的重要作用

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探讨护理在临时性结肠造口术中的重要作用 摘要: 目的 探讨护理在临时性结肠造口术中的重要作用。方法 对我院 2025年至 2025 年 14 例临时性结肠造口术患者手术后进行精心的护理并对护理经验进行总结。结果 在此组病人中术后仅一例出现较严重的造口及造口周围并发症发生。结论 精心的护理是降低结肠造口术并发症不可忽视的部分。关键词: 临时性结肠造口 护 理 肠造口是利用外科手术方式在腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹腔,开口缝于腹壁,用于排泄粪便。临时性结肠造口术多用于肠道外伤、肠腔炎症、梗阻、肠坏死、吻合口瘘等疾病。一般 3-6 个月后返院进行回纳。我院 2025 年至 2025 年对 14例结肠造口术患者进行造口回纳,造口回纳前患者无严重并发症发生,回纳后能自行大便。现对其护理体会总结 1 临床资料 一般资料:本组入选患者 14 例,临时性结肠造口术患者中行肠道外伤 8 例,肠腔炎症 3 例,肠坏死 3 例,女 3 例,男 11 例。年龄 26 岁至 71 岁。 2 护理 术后肠造口的观察 严密观察造口黏膜的颜色、形状、高度、水肿等情况。肠造口黏膜的正常情况为鲜红色或粉红色,表面光滑湿润;假如肠管颜色呈暗红或淡紫色应及时向医生报告。高度为略高于皮肤;水肿是术后正常现象,一般于术后 6~8 周逐渐恢复正常。 观察皮肤黏膜缝线的情况 有无皮肤黏膜分离、感染或皮肤对缝线材质的敏感。 观察造口周围皮肤 正常造口周围皮肤是健康完整的,与相邻的皮肤无异。若出现损伤则表现为红斑、损伤、皮疹或水疱。 观察肠造口功能的恢复 造口术后应立即粘贴上透明的造口袋,并排空气体。在最初的 2 日内一般只有少量的血性分泌物而无气体或粪便排出,到术后 48~72 小时才会有气体排出,这说明肠功能已恢复。恢复排泄后,观察排泄物的色、质、量及气味。 肠造口基本护理方法 剥除造口袋要一手按压皮肤,一手轻揭造口袋,自上而下慢慢将底板撕除,如撕除困难则可用湿纱布浸润底板再撕造口袋。 清洁造口及周围皮肤 用外用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤,禁用消毒剂及强碱性肥皂液清洗,然后再用干纱布吸干皮肤水分。造口缝线拆除后用清水清洗即可。 测量造口大小 用造口袋测量板测量造口的大小,然后用笔将尺寸画在造口底板上。 剪裁 造口袋底板剪裁的大小应以造口的形状或大小为标准,再加 2~3mm 左右。 剪裁合适后,用手指将底板的造口圈磨光,将贴在底板上的保护纸揭去,先...

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