接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)后抗体 10 a 观察 【关键词】 乙型肝炎；疫苗；抗体 【关键词】 乙型肝炎；疫苗；抗体 0 引言 为观察重组乙型肝炎疫苗(酵母)(YDV)接种后乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)持久性和免疫记忆性,我们对 1995 年出生的 123 名儿童进行了 10 a 的观察,结果报道如下. 1 材料和方法 1 材料疫苗由北京生物制品讨论所生产的乙肝疫苗 YDV, 5 μg/支.2方法选择市内 1995 年出生儿童,用放射免疫法(RIA)筛选乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗体(抗 HBc)、乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)均阴性者为观察对象. 上臂三角肌肌内注射 5 μg 疫苗,采纳0，1，6 mo 程序进行接种. 对于免疫记忆反应观察的儿童,使用同公司生产的疫苗和同种方法接种 1 剂，1 mo 后检测其抗 HBs阳性率. 于接种前及全程免疫后1~5，8，10 a 采静脉血,分离血清,-20℃保存. 抗 HBs≥10 U/L 为保护水平. 2 结果 接种 YDV 后抗 HBs≥10U/L 阳性率和抗HBs 几何平均滴度(GMT)123 名儿童抗HBs(+)人数在 1，5，8，10 a 分别为107，100，91，79，60，52，50；GMT 在1~5，8，10 a 分别为，，，，，， 接种 YDV 后加强免疫抗 HBs 变化 5 a 后33 人加强免疫，抗 HBs(+)人数为 33 人，达100%；GMT 值达到 219 U/L. 10 a 后 73 人加强免疫，抗 HBs(+)人数为 68 人，达%；GMT 值达到 U/L. 3 讨论 重组乙肝疫苗(酵母)(YDV)于 1985 年问世,我国于 1988 年引进,经大规模人群免疫结果证明比血源乙型肝炎(乙肝)疫苗(PDV)更安全有效. 2000 年起 YDV 以其安全、有效及生产规模等优势已将 PDV 取代. 使用国产 YDV 免疫后 1~10 a 的抗 HBs追踪观察结果显示,免疫后 1 a 的抗 HBs 阳性率达到 87%,与国内同类讨论报道相类似［1］. 随着免疫时间的推移,各项指标均逐年下降，,至免疫 10 a 后,抗 HBs 阳性率为%. 同样可以发现,年均递减率随免疫时间的延长呈逐渐降低的趋势. GMT 也显示同样的变化规律. 提示接种国产 YDV 后,有必要对接种对象进行抗 HBs 的血清学监测,对抗 HBs 下降到 10 U/L 的接种对象应及时补种［2］ . 新生儿乙肝疫苗全程接种后,抗HBs 阳转率和 GMT 均在首针免疫后 7~12 mo达到高峰, 随着时间的推移而逐步下降,免疫 10 a 后抗 HBs 阳性率、GMT 降至较低水平,而且这种低水平状态会维持较长的时间，乙肝疫苗具有持久的预防保护效...
