体检发现颈动脉斑块怎么办
在解放军总医院的脑血管专病门诊出诊时，我最常遇见的场景是这样的：一位面容焦急的患者拿着颈动脉超声向我询问：医生，我发现颈动脉斑块了，我会得脑梗塞吗
我的斑块会脱落吗
超声发现颈动脉斑块到底意味着什么
体检机构、超声科医生、临床医生经常会给出不同的建议，让患者莫衷一是
我参考了 2008 年至今美国、欧洲、日本及国内的颈动脉斑块研究的结果，同时还邀请我院超声科吕发勤教授校审了全文，希望能为大家给出目前较为科学的建议
正如前面的场景描述的那样，患者体检发现颈动脉斑块后，最希望得到解答的问题可以归纳为以下几条：1、颈动脉斑块到底是什么；2、斑块会不会导致脑梗塞；3、是否需要吃药治疗；4、如何复查颈动脉斑块
1颈动脉斑块到底是什么通俗的讲，血液常年在血管里不断的流动，血液里的脂质成分就会缓慢的沉积在血管壁上，逐渐形成了斑块
经典的斑块发展大致可以分成四个时期：1、脂纹期顾名思义也就是血管壁上可以看到脂质的纹路；2、纤维斑块期这时的斑块内的脂质成分较少，以纤维样的物质为主；3、粥样斑块期这个名字听起来就不太爽，斑块内已经有了软乎乎的脂类物质，斑块看起来也是灰黄色的，但由于粥样斑块表面还覆盖一层纤维样的物质作为保护，因此还不会对身体造成什么影响；4、斑块的继发病变期斑块表面的纤维样物质会有破损，斑块的局部可能会诱发血栓形成，脂质物质也可能会脱落到血管远端，这个时期才是斑块会造成危害的阶段
有研究发现婴儿的血管壁就会有微小脂纹形成，更何况很多油腻的中年人了，斑块其实就是我们每个人的终生伴侣啊
但幸运的是，我们在进行颈动脉超声检查的斑块，主要会在纤维斑块期，少部分会在粥样斑块期，因此不用盲目的紧张
美国统计大于 40 岁接受超声检查的人群中，62%的人有颈动脉斑块
日本对 46-74 岁的健康人群进行颈动脉超声检查显示，75
1%的人有颈动脉斑块
我国对 2681
