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《实用方剂与中成药》学习指南

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◊学习指南《实用方剂与中成药》这门课程从要求掌握的学科知识、工作岗位的实际工作过程、岗位能力的要求几方面的因素考虑确定学习内容,选取常见病感冒、咳嗽、便秘、泄泻、呕吐、胃痛、虚劳、胸痹、头痛、眩晕、失眠、风湿痹 13 个内科病证,痛经、痔疮、眼病 3 个专科病证的审方调配和问病荐药,以这 16 个病证为“载体”,学习临床常用经典方和中成药,通过对组成方义的分析,逐步提高审核处方、分析处方的能力,通过学习 16 个常见病证的辨证分型用药,提高对常见病问病荐药的能力。各项目主要学习内容如下:项目 1:感冒感冒是临床常见的外感疾病,由六淫外邪、时行病毒侵袭人体而致病。临床表现以恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身不适为其特征。由于病邪在肌表,治疗当以解表类方药施治,使在表之邪从表而出。因气候、病因、患者体质的不同,感冒有风寒、风热、暑湿、时行感冒、气虚感冒等不同证候。在问病荐药时,务必分清证型,对证荐药。同时应嘱咐患者感冒期间忌用补敛之品,以免留邪。分型病证特点常用成药风寒感冒多发于冬季,由外感风寒所致。恶寒重,发热轻,无汗,头痛,口不渴,喷嚏,鼻塞流清涕,喉痒声重,咳嗽吐稀痰,舌台薄白,脉浮。九味羌活丸、午时茶颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒、小柴胡颗粒、荆防颗粒、风寒感冒冲剂、感冒软胶囊、伤风停胶囊风热感冒多发于夏秋季,发热重,恶寒轻(或不恶寒),口渴,咽痛红肿,头胀痛,咳嗽吐痰粘稠,鼻塞流黄稠涕,舌尖红,苔薄黄,脉浮。银翘解毒丸、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、双黄连口服液、维 C 银翘片、柴黄片风热感冒(流行性感冒)多发于冬春季,有较强的传染性。临床表现类似风热型感冒,但发病急、病情较重。突然恶寒发热,以发热为主,体温可达 39°C 以上,头身疼痛剧烈,面赤,目赤,口燥,咽痛,舌尖红,舌苔淡黄,脉浮数。板蓝根颗粒、抗病毒口服液、清热解毒口服液、柴胡口服液暑湿感冒多发于夏季,发热,身倦无汗,头晕,头胀,口渴喜饮,恶心呕吐,腹泻,小便短而黄,舌苔黄腻。藿香正气水、保济丸、广东凉茶颗粒气虚型感冒素体虚弱,易常患感冒,不耐风寒,四肢倦怠,乏力,轻度发热,背部常畏风寒,平时易出汗,鼻流清涕,食欲不振;或感冒日久,缠绵不愈,舌体胖大而嫩,舌边有齿痕。人参败毒丸、参苏丸、玉屏风口服液项目 2:咳嗽咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽。外感咳嗽系外感六淫致肺气壅遏不宣;内伤咳嗽或由肺脏自病,或因肝、脾...

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