消化内科出科考试(笔试部分)（闭卷 45 分钟）考生姓名 考试时间 考试总分一、单项选择（选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项，每题 2 分）1、肝硬化患者发生上消化道出血和肝性昏迷，下列哪项处理不正确?A. 用醋酸溶液灌肠B. 肥皂水灌肠C. 33.3％乳果糖灌肠D. 生理盐水灌肠E. 口服或鼻饲 25％硫酸镁2、急性胰腺炎发病后 3～4 周，血淀粉酶仍持续增高，应考虑：A. 腹腔脓肿形成B. 并发胆囊炎C. 转变为慢性胰腺炎D. 胰腺假性囊肿形成E. 并发腮腺炎3、肝硬化组织学最显著的特征是：A. 肝细胞坏死B. 假小叶形成C. 肝细胞脂肪变性D. 纤维组织增加E. 肝细胞增生4、急诊输血指征不包括：A. 晕厥、血压下降和心率增快B. 失血性休克C. 血红蛋白<70g／LD. 血细胞比容<25％E. 血细胞比容<30％5、酒精性肝病最根本的治疗措施是：A. 戒酒B. 护肝治疗C. 降血脂D. 改善营养不良E. 激素治疗6、患者，男，65 岁，慢性乙型肝炎、肝硬化病史 8 年。近 2 个月右上腹隐痛，明显乏力，无发热和呕吐，体检肝右肋下 2cm。最可能的诊断是：A. 慢性胆囊炎B. 原发性肝癌C. 活动性肝炎D. 胆石症E. 消化性溃疡7、男性，40 岁，胃溃疡患者，24 小时内呕咖啡渣 100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏 126 次／分，血压 60／40mmHg，Hb55g／L。最佳处理为：A. 输葡萄糖氯化钠液B. 输低分子右旋糖酐C. 立即输血及输液D. 急诊手术E. 升压药8、用来普查和早期诊断亚临床肝癌的指标是：A. 谷丙转氨酶B. 谷草转氨酶C. 甲胎蛋白D. α-L-岩藻糖苷酶E. γ-谷氨酰转肽酶9、肠结核和结核性腹膜炎多见于：A. 青壮年B. 老年体弱者C. 儿童D. 应用免疫抑制剂者E. 无年龄差异10、自身免疫性肝炎的主要治疗措施为：A. 利胆B. 护肝治疗C. 降血脂D. 改善营养不良E. 激素治疗11、对 Crohn 病有诊断意义的病理学改变是：A. 肠黏膜面有多数匍行沟槽样或裂隙状纵行溃疡B. 炎性息肉C. 黏膜隆起呈铺路卵石状D. 非干酪性肉芽肿E. 肠壁各层淋巴细胞和浆细胞浸润12、肝性脑病时的假性神经递质是：A. 苯丙胺酸B. 苯乙胺C. 苯乙醇胺和 β 羟酪胺D. 酪氨酸E. 5-羟色胺13、下列关于急性胰腺炎的描述，不正确的是?A. 持久的空腹血糖高于 10mmol／L 反映胰腺坏死，预后严重B. 血、尿淀粉酶突然下降，提示病情好转C. 低血钙程度和临床严重程度平行D. 若 PaO2<60mmHg，需注意急性呼吸窘迫综合征E....
