术后镇痛法律规范术后镇痛诊疗行为，完善重大疾病法律规范化诊疗体系，逐步实现无痛化医院水平，改善术后患者生活质量，保障医疗质量与医疗安全，术后镇痛得基本原则1、术后镇痛需因人而异得选择镇痛方案。2、确定痛苦得强度，采纳相应得镇痛方法。3、应有专人或实施术后镇痛得麻醉医师进行随访。4、术后镇痛随访重点为镇痛效果及相关并发症。5、对术后镇痛患者进行痛苦评估及治疗效果评估。6、根据评估得结果，及时调整镇痛方案、药物剂量、确保镇痛效果。7、预防与处理相关并发症。具体内容：1、实施术后镇痛得麻醉医师必须经过专项培训，掌握操作技能。掌握所用药物得药理作用、不良反应与并发症得防治以及掌握实施对象得外科情况。2、术后镇痛必须掌握适应证与禁忌证。对不同意接受术后镇痛、对镇痛观念不理解、有睡眠性呼吸暂停、药物成瘾史、觉醒障碍、循环功能不稳定与低血容量病员以及婴幼儿不适用病人自控镇痛（PCA）。3、术后镇痛要加强监护与巡视，每 24 小时至少巡视 2-3 次，监测病员痛苦评分、心血管与呼吸参数、镇静程度、运动与感觉阻滞平面、相关副作用、查瞧硬膜外穿刺点等、对存在得问题进行分析与提出改进意见，便以提高镇痛质量。4、有详细得术后镇痛记录，包括：镇痛方法，给药途径，所用药物包括阿片类药，局麻药，其她辅助用药，用药时间，所用药物总量与浓度、初量，单次追加量、锁定时间、持续给药速度、最大给药量。5、术后镇痛应做到①将副作用减到最少；②预防并发症；③用药个体化；④保证病人镇痛满意。6、应告知手术医师或值班护士，病人及其家属，遇有下列情况应及时通知麻醉科，以进行相应处理：①镇痛效果不满意；②输注管道及输注泵故障，③皮肤感觉进行性减退，阻滞平面上升，④麻醉恢复后再次出现运动阻滞。⑤病人进行性嗜睡，难以唤醒，⑥供氧时 SpO2 ＜90%，不供氧时 SpO2 ＜85%；呼吸频率＜10 次/分。7、由麻醉科医疗质量与安全控制小组为麻醉科镇痛效果评定小组，负责对本科室术后镇痛效果工作进行定期评定，每月一次，内容有分析、评价、总结及改进措施。 术后镇痛评估一、术后痛苦评估手术后痛苦（Postoperative Pain）,简称术后痛，就是手术后即刻发生得急性痛苦（通常持续不超过7天），其性质为损害性痛苦，也就是临床最常见与最需紧急处理得急性痛苦。 痛苦评估就是术后痛苦有效管理得重要环节。 （一）痛苦强度评分法1、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scales, VAS)一条长100mm...
