三级甲等妇幼保健院评审应知应会1、什么就是 PDCA？答:PDCA 就是质量管理得基本程序,也就是持续改进得重要方法。p—PLAN 计划:界定问题,确定改进目标,规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准。D—DO 实施:确实执行计划。C—CHECK 检查:将执行成果与计划中得评估基准进行比较。A—ACT 处理:对未达到目标得项目,实行对策进一步 PDCA 循环,以达成目标,若以达成或超越目标,则将此新对策标准化。2、医院制定得医疗质量管理核心制度有哪十四项？答:首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、手术分级管理制度、术前病例讨论制度、查对制度、病历书写基本法律规范与管理制度、医师交接班制度、手术安全核查制度、新技术准入制度。3、首诊负责制得核心含义就是什么？答:首诊医师对所接诊患者全面负责,不仅指患者病情得检查、诊断与治疗,还包括处理会诊、转诊、转科与住院等一系列相关事。对未明确诊断得,要负责请相关科室专家会诊;诊断明确需要住院治疗或转科(或转院)得,要负责安排患者住院或转至指定地点接受治疗。4、医院坚持哪三级医师查房制度?答:我院坚持科主任(主任医师、副主任医师)、主治医师、住院医师三级责任查房制。5、三级医师查房次数如何规定?答:科主任、主任医师、副主任医师查房每周 1—2 次,主治医师查房每日至少一次,查房一般在上午进行,住院医师对所管理患者每日至少查房二次(上、下午各一次)。6、三级医师查房中主治医师查房内容就是什么？答:主治医师查房,要求对所管患者分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断未明,治疗效果不好得患者进行重点检查与讨论,听取医师与护士得反映,倾听患者得陈述,向患者及家属交待病情及对病情做科学合理得解释工作;检查病历并纠正其中错误得记录;了解患者病情变化并征求对饮食、生活得意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题,有疑难问题应及时向科主任汇报。7、三级医师查房中住院医师查房内容就是什么？答:住院医师查房要求重点巡视,重视疑难、待诊断、新入院、手术后得患者,同时巡视一般患者,检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查、当天医嘱执行情况,给予必要得临时医嘱并开写次晨特别检查得医嘱,检查患者饮食情况,主动征求患者对医疗、护理、生活等方面得意见。8、三级医师查房中科主任、主任医师、副主任医师查房内容就是什么？答:科主任、主任医师、副主任医师查房,要解决疑难病...
