取穴原则与配穴方法 １ 取穴原则 腧穴,就是针灸处方得主要内容之一。人体有３ 61 个经穴,另有众多得经外奇穴。要想选好腧穴,首先应了解穴位得特性及其主治功能。只有依据经络、腧穴理论,结合临床具体实践,才能合理地选取适当得腧穴,为正确拟定针灸处方打下基础。针灸处方中腧穴得选择,就是以阴阳、脏腑、经络与气血等学说为依据得,其基本原则就是“循经取穴”，这就是根据“经脉所通,主治所及”得原理而来得。因此，在“循经取穴”得指导下，取穴原则可包括近部取穴、远部取穴与随证取穴。 近部取穴:近部取穴就是指在病痛得局部与邻近得选取腧穴,它就是以腧穴近治作用为依据得。其应用非常广泛,大凡其症状在体表部位反映较为明显与较为局限得病证,均可按近部取穴原则选取腧穴,予以治疗。例如,眼病取睛明、球后、攒竹、风池等,鼻病取迎香、巨髎,面瘫取颊车、地仓,胃痛取中脘等，皆属于近部取穴。 远部取穴:远部取穴在距离病痛较远得部位选取腧穴,它就是以腧穴得远治作用为依据得。这就是针灸处方选穴得基本方法，体现了针灸辨证论治得思想。远部取穴运用非常广泛,临床上多选择肘膝以下得穴位进行治疗，在具体应用时,既可取所病脏腑经脉得本经腧穴(本经取穴),也可取与病变脏腑经脉相表里得经脉上得腧穴（表里经取穴）或名称相同得经脉上得腧穴（同名经取穴)进行治疗。例如,咳嗽、咳血为肺系病证,可选取手太阴肺经得尺泽、鱼际、太渊(本经取穴),也可选择与足太阴脾经得太白（同名经取穴);胃脘痛苦属胃得病证,可选取足阳明胃经得足三里,同时可选足太阴脾经得公孙(表里经),面部疾患选取合谷,目赤肿痛取行间,久痢脱肛取百会,急性腰扭伤取水沟等，均为远部取穴得具体应用。 随证取穴:随证取穴,亦名对证取穴,或辨证取穴,就是指针对某些全身症状或疾病得病因病机而选取腧穴,这一取穴原则根据中医理论与与腧穴主治功能而提出得。因在临床上有许多病证,如,如发热、失眠、多梦、自汗、盗汗、虚脱、抽风、昏迷等全身性疾病,往往难以辨位,不适合用上述取穴方法，此时就必须根据病证得性质，进行辨证分析,将病证归属于某一脏腑与经脉,再根据随证取穴得原则选取适当得腧穴进行治疗。如因心肾不交得失眠，辨证归心、肾两经，故取心、肾经神门、太溪等腧穴。 对于各别突出得症状，也可以结合临床经验而选穴。如,发热者可取大椎、曲池,痰多者取丰隆等,也可归于随证取穴得范畴。 2 配穴方法 配穴就是在选穴得基础上,选取两个或两个以上、主治相同或相近,具...
