医院 2025 年法律法规培训记录培训时间:2025 年 05 月 17 日培训地点:主 讲 人:XX 副主任医师参加人员:全科医护人员及实习同学培训主题:《处方管理办法》处方管理办法一、培训目的和培训要求通过本章学习,重点掌握处方权的获得和处方的开具,熟悉处方的一般规定,了解处方调剂和监督管理
二、培训内容和重点知识解析【主要讲授】(一)概述1
处方的定义 是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书
处方包括医疗机构病区用药医嘱单
立法目的 法律规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全
适用对象及管理规定 适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员
卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理
(二)处方管理的一般规定1
处方书写的规则 处方书写应当符合下列规则:(1)患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整,并与病历记载相一致
(2)每张处方限于一名患者的用药
(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期
(4)药品名称应当使用法律规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用法律规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确法律规范,药品用法可用法律规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱"、“自用”等模糊不清字句
(5)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重
(6)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方
(7)开具西药、中成药处方,每一种药