•急性肺栓塞的概述•急性肺栓塞的诊断•急性肺栓塞的治疗•急性肺栓塞的预防•急性肺栓塞的预后与转归•急性肺栓塞诊治的最新进展与挑战定义与分类定义分类流行病学与危险因素流行病学危险因素包括长期卧床、骨折、手术、慢性心肺疾病、肿瘤等。病理生理与发病机制病理生理发病机制临床症状与体征胸痛呼吸困难02咳嗽0301缺氧0504咯血实验室检查010203血气分析D-二聚体检测心电图影像学检查X线胸片CT肺血管造影诊断流程与要点01020304抗凝治疗普通肝素需静脉注射需持续监测凝血功能抗凝治疗低分子肝素皮下注射，较普通肝素更安全不需持续监测凝血功能抗凝治疗溶栓治疗0102适应症：高危肺栓塞患者，有血流动力学不稳定或右心功能不全用药物：尿激酶、链激酶、t-PA（组织纤溶酶原激活物）、0304介入治疗经导管血栓切除术经导管局部溶栓经导管血管成形术外科手术治疗肺动脉血栓内膜剥脱术肺动脉血栓清除术肺移植预防措施与策略建立健康的生活方式1避免长时间静坐积极治疗原发病23重点人群的预防下肢骨折患者恶性肿瘤患者孕妇下肢骨折患者需要卧床休息，容易导致下肢静脉血栓形成，进而发生急性肺栓塞，因此要尽早活动下肢，预防血栓形成。恶性肿瘤患者血液处于高凝状态，容易形成血栓，因此要积极治疗肿瘤，同时进行抗凝治疗。孕妇在妊娠期和产褥期容易发生血栓，因此要在医生的指导下进行适当的活动和抗凝治疗。长期抗凝治疗的必要性抗凝治疗可以有效地降低急性肺栓塞的发生率和复发率。对于高危人群，如恶性肿瘤患长期抗凝治疗需要定期监测凝血功能，以便及时调整药物剂量，确保治疗效果。者、下肢骨折患者等，长期抗凝治疗可以有效地预防急性肺栓塞的发生。预后影响因素肺栓塞的严重程度010203患者的年龄与基础疾病治疗及时性与有效性康复与生活质量心肺运动康复呼吸功能康复心理支持与辅导随访与长期管理定期随访长期抗凝治疗生活习惯干预新药研发与治疗进展新型抗凝药物溶栓药物介入治疗临床实践中的难点与对策诊断困难01抗凝治疗的监测和管理02患者教育与管理03国际合作与经验分享国际指南和共识的制定跨国临床研究国际学术交流会议
