瑞典应急医疗救援体系对我国的启示瑞典人口900万，每年有600亿克朗用于卫生保障，但经费仍然不够。目前，瑞典卫生健康面临的问题主要是居民健康状况越来越好，平均寿命也不断增长，但人口老龄化加重，代之而来的是医疗需求的增长、卫生健康医疗开支的直线上升。但无论何时，灾害救援都是瑞典议会和政府高度重视的一项工作，尤其应急医疗救援体系的建设，形成了全国、省、地区一体的灾害救援网络体系。应急医疗救援整体运行体系瑞典的应急医疗救援体系由112救援呼叫系统、院前急救系统和医院应急医疗救援系统三部分组成。灾难救援系统运行包括与周边省实行联动，启动支持协作系统。具体的灾害救援过程如下：灾害发生呼叫112，112根据灾害的程度派出急救车到现场，或同时派出急救医院的抢救车到达现场；现场采取必要的抢救措施，尽快实施转运；到达急救医院救援部，进一步救治。在此期间，心理医疗救援小组在现场开展工作，医院心理治疗和辅助工作同时启动应急方案。红十字会、警方、交通、消防局等部门和组织协同救援。瑞典112呼叫系统瑞典呼叫系统称为“SOSAlarm”，“SOSAlarm”是一家公司，属于企业性质。由政府购买服务。为政府和公众提供医疗急救、交通事故、火灾、袭击事件、抢劫和盗窃等救援服务，民众免费享受急救服务。斯德哥尔摩市的呼叫中心承担112呼叫管理和应急调度的任务，与省政府、议会和民政机关签署了服务协议书，承担保障社会安全的使命。应急状态下，所有的应急组织通过112协调应急服务、救助员、医生、警察等，包括协调海、陆、空灾难救援力量。呼叫中心设有医生接警坐席，在接警通话的同时，派出救护车辆，并根据病情需要派出救护车、转运车或抢救车。救护车的人员为专职救助员和消防员，如果患者病情较重，再由医院派出急救医生。当灾难发生时。呼叫中心同时能与政府指挥中心、医院、消防急救站、红十字会救援组织等发生联系，根据灾难指挥部门的要求，协调完成救援调度工作。其接警反应时间平均为6.8秒，到达现场的时间为5分钟左右。每年接收救助电话38万。瑞典院前急救系统瑞典院前急救模式基本属于英美模式，即消防、医疗等数警合一的运行模式。现场急救以维护生命体征为主，不主张采取过多的药物治疗，以快速到达医院为目标。斯德哥尔摩市市区共有10个消防站，50辆消防车，20辆救护车，公共场所放有150台自动体外除颤器。该市南部分中心下设5个消防站，每个消防站有1个消防车和2辆救护车24小时值班运行。每辆救护车急救人员由司机、护士和救护员3人组成。医院应急医疗救援系统瑞典在《医疗法》中明确规定:“无论公立还是私立医院，每家医院都必须要有紧急救助计划(预案)。”斯德哥尔摩市政府要求每家医院都应成立应急小组，有应急准备措施并制定成手册。同时要求医院准备出床位用于应急状态，定期要做演习，至少一年一次。斯德哥尔摩市7家医院都有灾难救护工作手册和计划，应急工作准备分为3级：基本防备、加强防备、应急防备。应急医疗救援指挥部运行状况分为四种情况:平时状况、计划状况、加强性状况、危急性状况。急诊部应急工作流程：医疗救援中心呼叫到达，启动应急预案(医院急诊预案细化到每一个人)，开始应急行动。当突发事件发生时，急诊迅速分流现有患者，将“应急急诊室”室号牌挂出，做好接诊准备。同时启用心理治疗室、媒体接待室和伤患者家属接待室。斯德哥尔摩市南城医院急诊部是北欧最大的一家急诊部，急诊任务繁重。无论日常单病种急救还是群发事件，急诊分诊部将患者进行检伤(病)分类，优先处理急危重患者，按病情轻重分为：红色、黄色、绿色、蓝色四个级别，优先处理红色和黄色的患者。该医院急诊应急体系有3个方面的特点，即急救通道的合理设置：急救中心有能够停放5～6辆车大小的房间作为救护车通道”救护车辆进入室内通道，患者能在室内从救护车上抬出，不受气候和外界环境的影响，直接进入抢救治疗单元；救护车则从室内急救通道的另一个救护车出口离开医院。进入通道的患者如果是危重患者，则可直接进入室内通道的抢救室入口，之后再顺利进入急诊部。普通患者同样可从室内通道的另一通道进入诊断室，圆形的急救房屋通道设有不同功...
