经皮内视镜胃造瘘护理课件•经皮内视镜胃造瘘介绍•术前护理目录•术中护理•术后护理•日常护理指导•患者教育与随访01经皮内视镜胃造瘘介绍定义与目的定义经皮内视镜胃造瘘是通过内视镜技术，在胃壁上建立一个永久或临时的通道，以提供营养支持或进行其他治疗。目的为无法正常进食的患者提供营养支持，改善生活质量。适应症与禁忌症适应症长期无法正常进食的患者，如食管癌、胃癌等恶性肿瘤患者，以及神经系统疾病、严重烧伤等导致吞咽困难的患者。禁忌症严重凝血功能障碍、腹膜炎、肠穿孔等患者不宜进行经皮内视镜胃造瘘。操作过程简介操作步骤在胃镜引导下，选择合适的造瘘位置，通过穿刺针穿入胃壁，置入导丝，扩张通道，最后置入造瘘管。注意事项操作过程中需严格无菌操作，避免感染；选择合适的造瘘位置，避免影响患者的生活质量；术后需定期更换造瘘管。02术前护理患者评估患者病情评估了解患者的病情状况，包括营养状况、基础疾病、吞咽困难程度等，以便为患者制定合适的胃造瘘方案。患者认知评估评估患者对经皮内视镜胃造瘘的了解程度，以及患者对手术的期望和担忧，以便进行针对性的心理护理。心理护理介绍手术目的和过程向患者详细介绍经皮内视镜胃造瘘手术的目的、过程、效果及注意事项，帮助患者消除疑虑和恐惧。鼓励患者表达鼓励患者表达自己的感受和担忧，针对患者的心理需求进行疏导和安慰。术前准备术前检查协助医生完成术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保手术安全。术前宣教向患者及家属宣教手术前后的注意事项，如饮食、休息、用药等，确保患者及家属充分了解并遵守。03术中护理患者体位与监测患者体位患者应取仰卧位，头部稍微后仰，以便于手术操作。监测在手术过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以确保患者的安全。术中配合与注意事项配合医护人员应密切配合，确保手术顺利进行。注意事项在手术过程中，应注意无菌操作，避免感染。并发症预防与处理要点一要点二预防处理在手术前，应充分评估患者的病情和身体状况，以预防并发症的发生。若在手术中或手术后出现并发症，应及时处理，以确保患者的安全。04术后护理造瘘口护理保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，及时更换敷料，防止感染。定期测量造瘘口大小，评估造瘘口状况，以便及时调整。观察造瘘口有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况，及时处理。营养支持根据患者情况，制定合适的营养支持方案，包括营养液的种类、用量、输注速度等。定期评估患者的营养状况，调整营养支持方案。注意观察患者有无腹痛、腹泻等不适症状，及时处理。并发症观察与处理观察患者有无出血、感染等并发症，及时处理。对于严重并发症，应及时请医生处理。注意观察患者有无腹痛、腹泻等不适症状，及时处理。05日常护理指导造瘘口清洁与保护造瘘口清洁造瘘口保护保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，每日用温水轻轻擦拭，避免使用刺激性化学清洁剂。避免造瘘口受到摩擦和压迫，选择宽松柔软的衣物，避免阳光直接照射。VS饮食指导流质食物避免刺激性食物开始时以流质食物为主，逐渐增加食物的粘稠度，以适应胃的消化功能。避免过冷、过热、辛辣、油腻等刺激性强的食物，以免引起不适。活动与休息指导活动指导休息指导在保证休息的前提下，适当进行活动，如散步、太极等轻度运动，以促进身体恢复。保持充足的睡眠，避免过度劳累，如有不适及时休息。06患者教育与随访教育内容与方法手术目的与效果营养与饮食向患者及家属解释手术的目的、预期效果及可能的风险，以增加其对手术的理解和接受度。指导患者如何根据胃造瘘的特性调整饮食，确保营养均衡。术后护理日常生活注意事项详细介绍术后护理要点，包括伤口护理、造瘘管清洁与维护等，以及如何预防并发症。提醒患者在日常生活中注意避免对造瘘口的过度牵拉或压迫。随访安排与注意事项010203随访时间随访内容注意事项建议在手术后定期进行随访，以便及时发现和处理可能出现的问题。在随访过程中，医生应检查造瘘口及周围皮肤情况，了解患者自我护理情况，评估营养状况等。提醒患者如出现异常情况应及时就医，避免自行处理。患者自我管理与监测01020304自我观察造...
