概况概况产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期,一般为6周
产褥期生理变化产褥期生理变化子宫变化:胎儿和胎盘娩出后,立即收缩成硬实略扁的球实体,宫底在脐平或脐下一横指,以后每日下降1~2厘米(一横指),产后10日在腹部扪不到宫底,产后6周恢复到非妊娠期大小
外阴变化:产后(阴道分娩者)会阴轻度水肿,2~3天自行消退,如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后在3-5日愈合,可有疼痛
乳房变化:主要是泌乳
随着胎盘的排出,体内激素水平下降,乳汁开始分泌
乳汁分泌依赖于哺乳时的吸吮刺激
吸吮动作会引起体内一系列的反射活动,从而促进乳汁分泌,所以吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
腹壁变化:妊娠期出现的下腹部正中线色素沉着会逐渐消退
紫红色的妊娠纹变为白色,不能消退
腹壁皮肤受妊娠子宫膨胀的影响,产后明显松弛,约6~8周恢复
心理变化:产褥期产妇的心理处于脆弱和不稳定的状态,与妊娠期心理状态、对分娩经过的承受能力、环境、社会因素及产妇的性格倾向、生活经历、夫妻间和家庭成员间的关系有关.表现为高涨的热情、希望、满足感、幸福感、乐观、压抑及焦虑.有的可能因为理想中的母亲角色与现时中的母亲角色的差距而发生心理冲突;因为胎儿娩出的生理性空虚而感到心理上的空虚;因为新生儿的外貌及性别与理想中的孩子不相吻合而失望;因为现实母亲的太多责任而感到恐惧;还可因为丈夫注意力转移至新生儿而感到失落.产褥期常见问题产褥期常见问题1.体温:大多在正常范围内,如产程中过度疲劳、产程延长或产伤较重者,在产后24小时可稍升高,但不超过38度;如乳房极度充盈可有低热,一般在12小时内自行恢复.2.产后宫缩痛:指产褥早期,因宫缩引起下腹部阵发性疼痛.一般在产后1~2天出现,持续2~3天后自然消失,经产妇多见,哺乳时反射性的子宫收缩可使疼痛加重.3.恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴