心脑血管疾病很多熟知的人都死于心脑血管疾病:高秀敏、古月、梁左……悲剧时刻有可能在你我身边上演死于心血管疾病的名人前中共总书记胡耀邦在开政治局会议中因突发心脏病(大面积心梗)于1989年4月15日在北京逝世,享年74岁。死于心血管疾病的名人2007年4月23日,叶利钦因心脏病加重在莫斯科突然去世,终年76岁。死于心血管疾病的名人特型演员--古月2005年7月2日在广西突然心肌梗塞---猝死,享年68岁,生前从未有过心脏不适症状。死于心血管疾病的名人高秀敏:享年46岁著名小品演员2006年8月18日在长春凌晨3时突然猝死。马季:享年72岁著名相声大师表演艺家2006年12月20日上午10:25在家中因突发心脏病逝世死于心血管疾病的名人浙江卫视著名播音员梁薇2009年突发心肌梗塞猝死,享年28岁。我们与心血管疾病有多远?!高血压2.0亿高脂血症3.0亿冠心病1.5亿糖尿病1.0亿糖尿病前期6000万烟民及被动吸烟8亿超重或肥胖2.6亿目前调查显示:我国拥有庞大的心血管疾病后备军心血管疾病正在严重威胁着中国人!心血管疾病在中老年中发病率高达80%,位居第一!人类死亡原因中,心血管疾病占死亡总数的41%,位居第一!人类疾病中,心脑血管疾病的致残率高达50%,位居第一!心血管疾病患者中平均每10秒就有一人死亡,位居第一!心血管疾病四高特点•发病率高•复发率高•致残率高•死亡率高什么是心脑血管疾病?•心脑血管疾病主要包括冠心病和脑卒中–冠心病:心绞痛、心肌梗死、心源性猝死–脑卒中:脑血栓、脑栓塞、脑出血心脑血管疾病与哪些因素有关•不可变的因素–年龄:随着年龄增高发病率增加–性别:男性高于女性–冠心病家族史《中国高血压防治指南》2005心脑血管疾病与哪些因素有关?高胆固醇血症高胆固醇血症是重要危险因素•高胆固醇增加冠心病和中风危险–美国一项研究发现,总胆固醇高于300毫克/分升者,90%可发生冠心病–亚太地区的一项研究发现,总胆固醇每增高1mmol/L,缺血性卒中增加25%赵水平《临床血脂100问》第32,33页IntJEpidemiol.2003;32:563-572关注高血脂什么是血脂?TCTG血液血浆血细胞红细胞白细胞血小板:水:90~92%血浆蛋白溶质:8~10%小分子物质营养物质激素代谢产物有机物无机盐(电解质)白蛋白球蛋白纤维蛋白原什么是高血脂?•高血脂是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高•主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症赵水平《临床血脂100问》第15页胆固醇有“好”“坏”之分•“好”胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)–将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少冠心病、中风等事件发生•“坏”胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)–含量过多时会钻入动脉壁,沉积成斑块,堵塞血管,引起冠心病、中风等事件高胆固醇血症危害更大•胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成,可导致冠心病、中风等,危害更大•高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系因此,应更加警惕胆固醇增高“坏”胆固醇(LDL-C)危害人体的三个步骤第一步:“钻入”血管壁•高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损•血液中“坏”胆固醇(LDL-C)增多时,通过破损的血管内膜“钻入”血管壁,在血管壁中沉积下来第二步:沉积成斑块不稳定斑块象“不定时炸弹”斑块使血流“变细”或“中断”第三步:发生疾病或事件•稳定斑块:冠心病、脑缺血、脑梗塞等•不稳定斑块:引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等患病率高,未受重视•我国现有1.6亿高血脂患者,但很多人并未重视高血脂危害严重致残、致死率高高血脂是“无声杀手”•高血脂没有任何症状,很多人血脂高了也无从知道;有的即使知道自己血脂高,也不进行有效治疗•很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死,猝死,因此有人称高血脂是“无声杀手”忽视高血脂,老王大面积心梗•老王5年前体检时发现血脂高,医生建议他服用降脂药,但老王未感觉不适,拒绝服药。几天前突发大面积心肌梗死,紧急住院抢救才保住了生命。医生说如果当时有效控制高血脂,有可能避免这次事件,老王追悔莫及。祸从天降!刘先生突发脑血栓•刘先生有喝酒、抽烟、大吃大喝的习惯,但他身体一直很好,很少和医院打交道。有...