認識癌症Underdstanding:Mouth&ThroatCancer口腔及咽喉癌認識1目錄前言2什麼是癌？3口腔和咽喉4甚麼引致喉癌和口腔癌？4口腔和咽喉癌的症狀4醫生如何作出診斷？5進一步檢查6採用哪種治療方法？7外科手術7手術後8放射治療9體外放射治療9計劃療程10副作用11體內放射治療12副作用12化學療法13副作用13療後跟進14手術會影響我的相貌嗎？14你的感受16學習如何應付20跟誰談？談什麼？20與子女溝通21你可以做些什麼22誰可以幫忙？23認識口腔及咽喉癌2前言本小冊子的編寫是為幫助你對口腔和咽喉癌有更深的認識。我們希望能為你解答你一些有關口腔和咽喉癌診斷和治療方面的疑問。我們不能向你建議哪種治療方法最適合你，因為只有熟識你整個病歷的主治醫生才可為你提供正確的治療。讀完這本小冊子之後，如令你對認識口腔和咽喉癌有幫助，請轉交你的親友參閱讀，他們或許也想取得這方面的資料，以幫助你解決所面對的困難。口腔及咽喉癌認識3什麼是癌？我們身體的器官和組織是由千千萬萬肉眼看不見的細胞(cell)所組成的。不同部位的細胞，其形狀和功能雖不一樣，但其修補和繁殖的方式都大同小異。細胞正常的時候，分裂繁殖得很有秩序，會自我控制。但若一旦失去控制時，就會不停地繁殖，在身體裡累積成塊狀，稱為「腫瘤」(tumour)。腫瘤分為良性和惡性兩種，惡性的腫瘤俗稱癌。良性腫瘤的細胞不會擴散到身體其他部份，因此不會致癌。但若良性腫瘤在原來的部位不停增生，可能會壓迫鄰近的器官，造成問題。惡性腫瘤裡面含有癌細胞，具有自原有部位擴散的能力，若不加以治療，它除了會進侵及破壞周圍的組織外，還可經血液或淋巴系統擴散至身體其他的器官，並在該處繁殖成為「繼發性」(secondary)或「轉移性」(metastasis)的腫瘤。癌的成因不只一個。治療方法亦不只一種。癌症有超過二百種不同的類別，每種都有其獨特的治療方法。認識口腔及咽喉癌4口腔和咽喉如果你在鏡子前面張大嘴，你會看到下圖的器官：甚麼引致喉癌和口腔癌？甚麼引致喉癌和口腔癌？喉癌與口腔癌在男性與老年人中較為常見，起因不明。但吸煙和喝酒較厲害的人，特別是這兩種習慣都有的人，患這兩種癌症的機會要大得多。吸煙或吸煙斗的人，患得舌癌及臉頰癌的機率也大得多。在普遍咀嚼煙草和檳榔的國家裡，喉癌及口腔癌的發病率很高。鼻子後邊有一個區域，叫鼻咽。鼻咽癌在中國南部及香港非常普遍，這可能是因為一種叫艾普坦-巴爾病毒所引致的。雖然這種癌症在男性及老人身上更為常見，它也可能在兒童及成年人身上發生。口腔和咽喉癌的症狀癌細胞出現主要的癥狀是在口腔或咽喉出現潰瘍或腫塊，通常會持續幾個星期，一般說來，這些潰瘍或腫塊不會造成疼痛，但是有些人會感到痛楚，也可能流血。即使在未出現任何癥狀以前，牙醫在做牙齒例行檢查時，也可能注意到腫塊和潰瘍等現象。口腔及咽喉癌認識5這些腫瘤所帶來的問題常因出現的地方不同而有別。如果舌尖受感染，會造成發音不清楚；如果發生在口腔或喉部的其他地方，則會造成吞嚥困難。咽喉和口腔癌的另一重要的癥狀是頸部的淋巴腺腫大。淋巴腺是淋巴系統的一部份，是人體抵禦感染的天然守衛。淋巴系統是由一系列的小淋巴腺組成，主要分佈在頸部、腋窩及腹股溝。由淋巴腺製造出的白血球幫助身體抵抗感染和疾病。頸部的淋巴腺常常是咽喉癌和口腔癌首先擴散的地方。有些時候，咽喉和口腔癌的第一個癥狀就是這些無痛淋巴腺的腫大，所以，當淋巴腺腫大時就應該找醫生檢查，但請緊記，許多淋巴腺腫大是由於其他病毒感染所致，不一定與癌症有關。㊩生如何作出診斷？通常先去看家庭醫生（全科醫生），他為你檢查後，再安排你去做必要的檢驗和X光照射。他也會介紹你去其他的醫院，聽取專科醫生的意見和接受治療。到了醫院以後，醫生會先詢問你的病歷，然後再檢查你的口腔、喉部及頸部。在檢查的過程中，醫生會用鏡子照看你的口腔，醫生的額頭上也會戴上一面鏡子。當一面強光照在鏡面時，光線會反射到你的口腔內，以便醫生看清口腔和咽喉內的潰瘍或腫塊。有時，醫生會戴上手套，用手指或一面小鏡子輕輕的檢查潰瘍或腫塊，這可能會造成輕度的不適。醫生會給你吸吮麻醉糖錠，或向你的喉部噴...
