损容性皮肤疾病的治疗朱云飞http://www.bjzeds.cnhttp://www.3jsteel.cnhttp://www.cj-b2b.cnhttp://www.gsos-ppt.cnhttp://www.hkbh120.comhttp://www.bjqb110.comhttp://www.bhzj120.comhttp://www.qbyy0.comhttp://www.qbyy01.com损容性疾病分类•色素性•红斑•肿物•畸形•疤痕•痤疮，角化性疾病•血管性疾病•面部老化色素性皮肤疾病•太田痣•黄褐斑•雀斑•白癜风•炎症后色素沉着和脱失红斑•急性炎症性皮肤疾患•慢性炎症性皮肤疾患http://www.bjzeds.cnhttp://www.3jsteel.cnhttp://www.cj-b2b.cnhttp://www.gsos-ppt.cnhttp://www.hkbh120.comhttp://www.bjqb110.comhttp://www.bhzj120.comhttp://www.qbyy0.comhttp://www.qbyy01.com肿物•囊肿•人类乳头瘤病•良性肿瘤•恶性肿瘤畸形•先天畸形•外伤性畸形•疾病性畸形•骨性畸形•神经性畸形•皮肤肌肉软组织畸形疤痕•增生性疤痕•萎缩性疤痕•瘢痕疙瘩•挛缩性瘢痕痤疮寻常型痤疮脓肿性痤疮囊肿型痤疮聚合型痤疮血管性疾病•毛细血管扩张•血管瘤•动静脉血管畸形动静脉瘘：动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道面部老化原因：•紫外线•皮肤纤维松弛和排序紊乱•皮肤水分油脂减少•皱纹形成动力性皱纹重力性皱纹综合性皱纹治疗方法•药物•光治疗•射频治疗•手术•注射填充•介入治疗•组织工程光治疗激光光子治疗光敏剂光动力治疗光治疗原理1.靶组织在极短时间内吸收能量2.靶组织受热后迅速膨胀，崩裂或凝固3.淋巴细胞组织吸收激光的分类：气体激光固体激光液体激光595nm染料激光308nm准分子激光CO2激光He-Ne激光半导体激光选择性激光热解原理的三个基本要素1.:选择正确的激光波长2.E:应用较高的激光作用能量3.T:采用合适的激光作用时间皮肤科常用选择性激光激光类型波长（nm）适应证氩离子激光488、514血管性损害Photoderm515～1000血管性、色素、脱毛Q开关Nd：532血管性损害色素铜蒸汽激光578／511血管性损害、色素闪光灯泵脉冲燃料激光585-600血管性损害Q开关红宝石激光694色素性损害长脉冲红宝石激光694脱毛Q开关翠绿宝石激光755色素、黑蓝绿文身长脉冲绿宝石激光755脱毛二极管激光810脱毛Q开关Nd：YAG1064色素、黑蓝文身铒：YAG激光2940磨削去皱、浅表瘢痕CO2激光10600去除疣、各种肿物光子•光嫩肤技术：是一种使用连续的强脉冲光子技术的非剥脱性疗法，可用于消除细小皱纹、去除毛细血管扩张、色素斑嫩肤的原理•组织中水分吸收激光能量，加热•皮肤胶原蛋白受热收缩•轻微热损伤，刺激产生炎症反应•胶原蛋白重组，增生，绷紧表皮适应证：•Ⅰ型光嫩肤术适用于治疗光损伤（如日光损伤、色素沉着、雀斑）、良性血管性病变、皮肤异色症、毛细血管扩张及其他治疗术产生的红斑等（光热解原理）•Ⅱ型光嫩肤术适合于治疗涉及胶原组织变化的皮肤损伤（如毛孔、弹性组织变性和皱纹）（生物刺激作用）激光治疗小结优点•创伤小或无•对多种色基起作用，达到多种效果•具有微观效果，恢复期较短缺点•对瘢痕畸形无法纠正•常需多次治疗•治疗效果具有不确定性•某些激光治疗具有恢复期较长，副作用可能性较大的危险光动力疗法•PDT原理是光敏剂进入体内并在肿瘤组织中聚集，在特定波长激光的照射下被激发，产生单态氧或其他自由基，造成肿瘤组织坏死，而对正常组织损伤降至最低•光敏剂氨基酮戊酸（氨基乙酰丙酸）是一种卟啉前体，一般外用后2（4～6）小时照射•常用光源有：氦氖激光（640nm）氩离子染料激光（630nm）非连续性激光（卟啉可用505、580、630nm）脉冲激光（金蒸气激光）等适应证•基底细胞癌•Bowen's病•鳞状细胞癌•痤疮•角化棘皮瘤•不良反应：局部灼热感、红斑、疼痛•缺点：依赖设备和光敏剂疗程较长显效较慢射频（RF）•是一种非侵入式的治疗方式，是目前一个最为安全，最有效果的美容去皱方法之一。射频除皱的原理是射频波穿透表皮基底黑色素细胞的屏障，使真皮层胶原纤维加热至55℃-65℃，胶原纤维收缩，使松弛的皮肤皱纹被拉紧，从而达到美容去皱的目的射频原理•射频除皱是利用特殊设计的探头，发出较高频率的电磁波，当接触到皮肤时，组织中的水分子因为是极性...
