人体色盲、听力、视野测定Test-of-color-blindness--hearing-...VIP专享VIP免费

1人体色盲、听力、视野测定人体色盲、听力、视野测定TestTestofofcolorblindness,,hearinghearingandandvisualfieldsvisualfields人体色盲、听力、视野测定人体色盲、听力、视野测定TestTestofofcolorblindness,,hearinghearingandandvisualfieldsvisualfields医学基础实验教学中心医学基础实验教学中心2实验内容•实验目的•理论知识•实验方法•注意事项3一、实验目的•了解色盲(colorblindness)的分类及检查方法，掌握其意义。•了解听力(hearing)的检测方法，熟悉声音的传导途径，了解鉴别传导性耳聋、神经性耳聋实验的方法与原理。•了解视野和盲点(visualfieldsandscotomas)的测定方法，掌握测定视野的意义。4•正常色觉：三色视，由三原色产生各种不同颜色，在明处能辨别太阳光谱的红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等多种色调•色盲：即色觉异常或色觉障碍，二色视，仅由三原色的两种来构成不同颜色，或多或少不能感觉某些色调•全色盲：单色视，全无色感，只有明暗和黑白，常染色体隐性遗传•色弱：三原色比例异常，又分红色弱、绿色弱、紫色弱，是色觉障碍的最轻型二、理论知识–色盲（colorblindness）5分类一：•先天性色盲：占绝大多数，X-连锁隐性遗传，如红绿色盲，发病率:♂8%；♀0.5%•后天性色盲：视网膜或视神经病变所致，如蓝黄色盲，发病无性别差异。偶见于服药之后，如内服山道年(“宝塔糖”，驱蛔药)可发生黄视，注射洋地黄可发生蓝视二、理论知识–色盲分类6•红色盲:Ⅰ型色盲,不能分辨红色及其补色(青绿)如：红与深绿，蓝与紫，淡红与深绿，青蓝与紫红、紫色•绿色盲:Ⅱ型色盲,不能分辨绿色及其补色(红紫)如：淡绿与深红，紫与青•紫色盲：Ⅲ型色盲,又称青黄色盲或黄蓝色盲，极为罕见，无法感觉黄蓝，只能辨别红绿如：黄绿与蓝绿，绛与橙二、理论知识–色盲分类二7•检查眼睛的辨色能力•对有些职业起指导意义，从事交通运输、建筑、美术、化学、医学等须有正常色觉•服兵役、就业、学前体检的必需项目二、理论知识–色觉检查的意义8910正常人与色盲所见光谱11耳：听觉的外周感受器官•外耳–耳廓、外耳道•中耳–鼓膜、鼓室、听骨链、中耳小肌、咽鼓管•内耳–耳蜗、前庭器官二、理论知识–听力（hearing）12听觉传导途径•气传导：外耳中耳内耳(鼓膜-听骨链-卵圆窗膜)(耳蜗)•骨传导：颅骨内耳(振动)(颞骨骨质中的耳蜗内淋巴振动)二、理论知识–听力（hearing）13神经性耳聋（nervedeafness,感音性）传导性耳聋（conductivedeafness,传音性）如：药物中毒性、老年性、噪音性、爆震性、突发性耳聋等如：先天性外耳道闭锁、鼓膜穿孔，听骨破坏，听骨链中断、固定，耳硬化症、渗出性中耳炎•鼓膜或中耳病变引起，气传导受损，骨传导不受影响甚至相对增强•耳蜗病变引起，气、骨传导都受损二、理论知识–听力（hearing）14听力检查•主观测听法–如耳语检查、秒表检查、音叉检查(turningforktest)、听力计检查等•客观测听法–如利用非条件或条件反射、生物物理学或神经生物学方法•意义：了解听力损失的程度、性质及病变的部位二、理论知识–听力（hearing）15音叉检查(turningforktest)--鉴别耳聋性质最常用的方法①②正常人：林纳试验（+），气导＞骨导传导性耳聋：骨导≥气导神经性耳聋:气导＞骨导,但时间均缩短气导与骨导的比较-Rinnetest头顶正中线比较哪一侧耳的音响强正常人：两侧强度相等传导性耳聋：偏向患侧神经性耳聋：偏向健侧两耳骨导的比较-Webertest二、理论知识–听力（hearing）16绿红蓝白•单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围–颞侧(thetemporal)>鼻侧(thenasal)–下方(upward)>上方(downward)–无色或白色(colorlessorwhitecolor)>颜色(colour)二、理论知识–视野(visualfields)17•视野检查的意义：①看是否有较大范围的视网膜病变②特殊形式的视野缺损能有助于诊断视网膜、视神经或视觉传导通路的病变二、理论知识–视野(visualfields)18视野测定(visuvisualfieldstest)视野计(visualfieldgauge)二、理论知识–视野(visualfields)19盲点（scotoma）•视神经乳头（areaofopticpapilla):视网膜后部视神经穿出部位，黄斑鼻侧，没...