分离型脑起搏器分离型脑起搏器构成和特点分离型脑起搏器适应症分离型脑起搏器治病机理分离型脑起搏器副作用分离型脑起搏器构成和特点分离型脑起搏器,又称经颅磁电刺激术(Transcranialmagneticelectricstimulation,TMES)由孙国安教授研究成功,是中国人自己发明的可在体外充电的脑起搏器,科技成果通过专家论证和鉴定,给予高度评价,建议临床推广应用,目前已在威海国安医院临床应用
分离型脑起搏器(TMES)由内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成
一、内电极(磁场电极)内电极由极强的磁性材料组成,通过头皮微创切口在颅骨上打磨一个空间植入其内,直径(Ø)6-11mm,高度(h)根据颅骨厚度不同一般3-7mm不等,数量(M)根据头颅面积计算一般植入5-12个不等
内电极有两个功能1、导电正常人体颅骨皮质含钙量高电阻值大,外加电流很难导入颅内,植入内电极之后皮质去除电阻减少,外加电流容易通过
2、实现经颅磁刺激内电极磁场强度约为1000-4000GS,这样多个磁场内电极的合理分布,使整个头颅的任何部位都充满磁场,全面实现经颅磁刺激
二、外电极外电极不在体内,需要治疗时固定在头皮上,头皮本身就是导体,这样外电极通过头皮与内电极相连,把脉冲发生仪发出的脉冲电通过导线→外电极→头皮→内电极→颅内,实现经颅电刺激
三、导线导线一端连接脉冲发生仪输出端,一端连接外电极
四、脉冲发生仪脉冲发生仪能发放一定强度和频率的脉冲电,强度和频率根据其病情需要可调
为什么称之为分离型脑起搏器(TMES)呢
它是相对于中枢型脑起搏器(DBS)而言的
DBS由内电极、导线和脉冲发生仪三部分组成
这三部分是连在一起不能分离的,都需要植入体内
脉冲发生仪植入胸大肌内,导线沿皮下上行,在颅骨上开个洞,导线进入颅内,导线末端的一对内电极固定在特定部位,实现局部电刺激
这是一个大胆而创新的构思