需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范普外科急救诊疗规范•需要急救患者的生命体征（一）心率<50次/分或心率>130次/分。（二）呼吸<10次/分或呼吸>30次/分。（三）脉搏血氧饱和度<90%。（四）血压：收缩压<85mmHg舒张压<50mmHg或收缩压>240mmHg舒张压>120mmHg。急症疾病种类•1.休克•2.胸痛•3.腹痛•4.呼吸困难•5.气道异物•6.呕血•7.咯血•8.意识障碍•9.小儿高热惊厥（一）休克•1.取平卧位或休克体位，伴有急性肺水肿的休克患者可置半卧位。•2.保持呼吸道通畅。•3.通气与吸氧。•4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。•5.可开展相应检查（血糖、心电图等）。•6.持续监测生命体征（心电监测、血氧饱和度、呼吸等）。•7.积极查找病因，针对处理。（二）胸痛•1.保持呼吸道通畅，吸氧，安静卧床休息。•2.可开展相应检查（心电图、D-二聚体、心肌酶等）。•3.建立静脉通道，对症用药。•4.持续监测生命体征。（三）腹痛•1.保持呼吸道通畅。•2.可开展相应检查（心电图、心肌酶等）。•3.建立静脉通道，对症用药。•4.持续监测生命体征。•5.积极查找病因，针对处理。（四）呼吸困难•1.取半卧位或坐位。•2.保持呼吸道通畅。•3.通气与吸氧。•4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。•5.可开展相应检查（血糖、心电图、血气分析等）。•6.能明确原因者，按相应抢救原则处理。如对张力性气胸紧急排气、危及生命的心脏压塞紧急减压、气道异物梗阻紧急解除。•7.持续监测生命体征。（五）气道异物•1.尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管切开等其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。•2.通气与吸氧。•3.监测生命体征。•4.必要时开放静脉通道，对症处理。（六）呕血•1.保持患者安静平卧，头偏向一侧，防止呕血引起误吸或窒息。•2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。•3.通气与吸氧。•4.持续监测生命体征。•5.积极查找病因，针对处理。（七）咯血•1.取侧卧位，防止咯血引起误吸或窒息。•2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。•3.通气与吸氧。•4.持续监测生命体征。•5.积极查找病因，针对处理。（八）意识障碍•1.采取正确体位，保持呼吸道通畅。•2.通气与吸氧。•3.建立静脉通道。•4.可开展相应检查（心电图、血气分析、血糖等）。•5.持续监测生命体征。•6.积极查找病因，针对处理。（九）小儿高热惊厥•1.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤。•2.通气与吸氧。•3.控制体温（或物理降温）。•4.建立静脉通道，必要时使用抗惊厥药物。•5.持续监测生命体征。•危重症的院前医疗急救诊疗规范心脏骤停包括心室颤动、无脉搏室速、无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏（1）应立即进行心肺复苏。•①胸外按压。•②手法开放气道，或采用口咽通气管、喉罩或气管插管。•③人工通气或球囊面罩通气。•④有条件的应当尽快监测心电情况，如有可除颤心律（室颤或无脉室速）应当立即除颤。心脏骤停•（2）持续监测生命体征。•（3）开放静脉通道。•（4）根据条件酌情应用复苏药物及抗心律失常药物。高血压危象•（1）保持呼吸道通畅，通气与吸氧。•（2）开放静脉通道。•（3）给予降压药物治疗。•（4）及时处理各种并发症（脑水肿、心衰等）。•（5）持续监测生命体征。（心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测。）呼吸衰竭•（1）保持正确体位。•（2）氧疗。•（3）出现严重呼吸衰竭者可采用机械辅助通气（面罩或气管插管）。•（4）开放静脉通道，酌情使用支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸兴奋剂等。•（5）持续监测生命体征。上消化道出血•（1）取正确体位，防止呕吐物引起误吸或窒息。•（2）保持呼吸道通畅，通气与吸氧。•（3）持续心电、血压、血氧饱和度监测。•（4）建立静脉通路，补液、止血等对症治疗。•（5）酌情使用三腔二囊管压迫止血。糖尿病酮症酸中毒•（1）监测血糖、肾功、离子、血气分析、尿常规等。•（2）保持呼吸道通畅，吸氧。•（3）建立静脉通道，补液、纠酸、可控性降糖治疗。糖尿病低血糖昏迷•（1）立即做快速血糖检查。•（2）开放静脉通道，静脉注射25%～50%葡萄糖溶液，密切监测血糖。癫痫大发作•...
