内伤发热急性出血痛内伤发热急性出血痛证证中医护理常规中医护理常规主讲人:吴素莲主讲人:吴素莲学习大纳学习大纳•重点掌握:病情观察、饮食护理、临证施重点掌握:病情观察、饮食护理、临证施护。护。•掌握:各疾病的病位。掌握:各疾病的病位。•了解:概念、健康指导。了解:概念、健康指导。一、内伤发热一、内伤发热•(一)概念:因脏腑功能失调,气血阴阳(一)概念:因脏腑功能失调,气血阴阳亏虚所致。以低热,少数患者高热,或患亏虚所致。以低热,少数患者高热,或患者自觉身热、五心烦热但体温不高等为主者自觉身热、五心烦热但体温不高等为主要临床表现。病位涉及各相关脏腑。西医要临床表现。病位涉及各相关脏腑。西医的功能性发热、肿瘤、血液病、内分泌病、的功能性发热、肿瘤、血液病、内分泌病、结核病、结缔组织疾病等具有发热症状的结核病、结缔组织疾病等具有发热症状的可参照本病护理。可参照本病护理。(二)护理评估要点:(二)护理评估要点:•11、发热的时间、程度、性质和规律。、发热的时间、程度、性质和规律。•22、生活自理能力。(体质消瘦虚弱、长期低热、、生活自理能力。(体质消瘦虚弱、长期低热、肿瘤引起恶液质等体能消耗过多、补充不及、引肿瘤引起恶液质等体能消耗过多、补充不及、引起活动无耐力,造成自理缺陷)。起活动无耐力,造成自理缺陷)。•33、心理社会状况。、心理社会状况。•44、辨证:阴虚发热、血虚发热、气虚发热、阳、辨证:阴虚发热、血虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、痰湿郁热、肝瘀发热证。虚发热、气郁发热、痰湿郁热、肝瘀发热证。(三)护理要点(三)护理要点•11、一般护理、一般护理•1.11.1医内科一般护理常规进行。医内科一般护理常规进行。•1.21.2有出血倾向者卧床休息。有出血倾向者卧床休息。•1.31.3盗汗量多者,用干毛巾擦拭后及时更换盗汗量多者,用干毛巾擦拭后及时更换汗湿衣被。汗湿衣被。22、病情观察并做好护理记录、病情观察并做好护理记录•2.12.1密切观察发热的时间、程度、特性和规密切观察发热的时间、程度、特性和规律。律。•2.22.2注意伴发症状,如怕冷、出汗、口渴、注意伴发症状,如怕冷、出汗、口渴、面色、舌脉、神志及二便等变化。面色、舌脉、神志及二便等变化。•2.32.3体温过高或过低,发热程度与伴随症状体温过高或过低,发热程度与伴随症状不符时,报告医师并配合处理。不符时,报告医师并配合处理。33、给药护理、给药护理•中药汤剂一般宜温服,中药汤剂一般宜温服,阴虚发热者宜凉服,阴虚发热者宜凉服,气虚发热者宜热服。气虚发热者宜热服。44、饮食护理、饮食护理4.14.1饮食以清淡、易消化、富营养为原则。多饮食以清淡、易消化、富营养为原则。多食新鲜水果和蔬菜,忌煎炸、肥腻、辛辣食新鲜水果和蔬菜,忌煎炸、肥腻、辛辣等助湿生热之品。等助湿生热之品。•4.24.2气虚发热可食健脾益气食物气虚发热可食健脾益气食物(如莲子、莲藕、(如莲子、莲藕、淮山、陈皮、党参、太子参、沙参、玉竹、北芪、淮山、陈皮、党参、太子参、沙参、玉竹、北芪、无花果、山药、扁豆、胡桃等);无花果、山药、扁豆、胡桃等);阴虚发热可食阴虚发热可食滋阴清热食物滋阴清热食物(如羊肉、狗肉、桂圆、沙参、玄(如羊肉、狗肉、桂圆、沙参、玄参、麦冬、百合、红萝卜、雪梨等);参、麦冬、百合、红萝卜、雪梨等);血虚发热血虚发热可食益气养血之品可食益气养血之品(如枸杞子、猪肝、牛肝、羊(如枸杞子、猪肝、牛肝、羊血、鹿血、鸡血、乌鸡、猪瘦肉、蛋、奶、鱼、血、鹿血、鸡血、乌鸡、猪瘦肉、蛋、奶、鱼、桂圆、红枣、大枣、桑葚、苦瓜、茄子、白萝卜桂圆、红枣、大枣、桑葚、苦瓜、茄子、白萝卜等);等);肝郁发热可食疏肝理气,清热解郁之品肝郁发热可食疏肝理气,清热解郁之品(如芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、(如芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手等)。柑橘、香橼、佛手等)。55、情志护理、情志护理•解除思想顾虑,安慰和鼓励患者树立信心,解除思想顾虑,安慰和鼓励患者树立信心,介绍疾病的特点及调养方法,以取得...