教你认识降压药目前高血压病人常用的抗高血压药物,按照药理的作用,可以分为六大系列
利尿剂利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人
可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果
由于长期应用易引起低血钾等不良反应,现在已经很少大剂量地使用
常用的利尿剂按照其降压作用的强弱,分为高效利尿剂(速尿、利尿酸),中效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮),低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶、),低效利尿剂都有保钾的作用
利尿剂最大的优势是价格低廉
β-阻滞剂β-阻滞剂既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛
这是一类“洛尔”系列,常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比索洛尔(博苏)
β-阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合
但是,对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用
α-阻滞剂α-阻滞剂的特点是不影响血脂和血糖的代谢
这是一类“唑嗪”系列,常用的药物有短效的哌唑嗪,长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等
由于α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大,对伴有前列腺肥大的老年男性更为适用
α-阻滞剂主要的不良反应是会引起体位性低血压,所以,服用该药的病人,起床时要格外小心,动作要慢
血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂是一类安全有效的降压药,它的种类最多,适应证最广,对血脂和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护作用,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物
肾功能不好的病人也能应用,只是要从小剂量开始服用,严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用
令人遗憾的是,这么好的一类降压药却有咽痒干咳的不良反应,发生率在10%左右,影响了药物的广泛应用
这是一类“普利”系列
根据药物作用时间的长短,