痛风病针灸治疗近况韩宝杰天津中医学院第一附属医院300193关键词痛风针灸综述痛风[1]是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功不全。其分为原发性和继发性两大类。原发性痛风约10%~20%的患者有阳性家族史。仅1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷所致,其余的绝大多数病因不明。继发性痛风则由其他疾病或服用某些药物、肿瘤放化疗等多种原因引起。近年来,我国部分地区流行病学调查结果显示,我国的痛风病患病率正呈逐年上升趋势[2],痛风病约占关节炎患者的4.58%[3],严重地危害了人民的身体健康。本文主要总结了近年来原发性痛风性关节炎的针灸治疗概况,分析介绍如下。病因病机痛风应归属中医学“痹证”、“历节”等范畴,但从病因上来说,则又不同于痹证、历节病。痛风主要缘于机体内在的机能失调,湿热痰癖之邪由内而生,而后者则主要是外邪侵淫所致[4]。大多数学者认为其病机可概括为“本虚标实”。如潘氏[5]、徐氏[6]都认为:其既有先天不足之肾虚,还有后天失养造成的脾肾两虚。潘氏[5]还认为湿、痰、瘀是其“标实”,徐氏[6]以浊毒积蓄言之,吕氏[7]则认为病因病机不外湿、热、痰、瘀、虚,毛氏[4]还认为本病迁延日久应可见肝肾阴虚之证。另外,肥甘饮酒、风寒湿邪、疲劳紧张、手术损伤等诱因,更加造成肢体关节经络气血阻滞,“不通则痛”是大家的共识。治疗方法1刺血疗法痛风以关节的红肿热痛为最常见症状,在急性期更加心理等疗法进行综合治疗。相信,在不久的将来,中医药治疗本病会出现一个崭新的局面。小结综上所述,对于神经根型颈椎病在中医典籍中已经有着丰富的记载,今人大多是在其理论及临床实践的基础上加以应用与发挥,从而使得对该病的认识和治疗不断发展和深入。因此,在西医迅速发展的今天,我们更应充分挖掘古人留给我们的宝贵遗产,使我们在认识与治疗该病上能“百尺竿头,更进一步”。参考文献1周章武,王金富.颈椎病牵引位置的探讨.中国中医骨伤科杂志,1996,4(1):352施杞.要重视对颈椎病的研究.中国中医骨伤科杂志,1999,7(1):23刘飞,刘延男,张雷.理筋旋转复位法治疗颈性头痛.中医正骨,2002,14(8):454黄海澄.卧式动态手法治疗神经根型颈椎病.颈腰痛杂志,2000,20(4):3325任鸿.神经根型颈椎病分期手法施治.中国骨伤,2003,16(11):6956王拥军.施杞教授关于颈椎病理论与临床探讨.中国中医骨伤科杂志,1997,5(3):607岑玉文,杨顺益,庄礼兴.针灸治疗颈椎病的临床疗效观察及机理初探.颈腰痛杂志,2000,21(2):1048赵德顺,陈永发.世界中医骨伤优秀文集·针灸治疗颈椎病的临床研究.北京:中国中医药出版社,1998.1859谢新才,刘红,宋欣伟,等.贺氏针灸三通法治疗颈椎病265例临床观察.北京中医,2003,22(4):4210张圣良,李慧忠,沈林兴.“项九针”针法为主治疗颈椎病的临床研究.针灸临床杂志,2004,20(6):3711董洪英,王秀云,孟向文.针刺四天穴治疗神经根型颈椎病46例临床观察.中医杂志,2003,44(9):65912陈耀南.枕骨全息疗法.中国针灸,1997,17(12):73713潘之清.实用脊柱病学.济南:山东科学技术出版社,1999.256~25714刘柏龄,马晓春,刘茜.刘柏龄治疗脊柱病经验颉要.北京:北京科学技术出版社,2003.71~7215漆浩,张瑞贤,王发渭.二十世纪中医药最佳处方———骨伤科卷.北京:学苑出版社.185~18816王国栋,李琦,张书亮.活络效灵丹加味治疗颈椎病89例疗效观察.中医正骨,2000,12(6):4317姚源璋,刘国成.颈灵合剂治疗神经根型椎动脉性颈椎病临床研究.实用中西医结合杂志,1996,9(1):75218林菊香,恽文伟,梅今,等.通塞脉片治疗颈椎病120例临床观察.江苏中医药,2003,24(10):3419方德利.骨痹汤治疗颈椎病89例.河北中医,2003,25(3):18820李保泉,刘安平,周正新,等.颈椎康治疗神经根型颈椎病临床研究.中国中医骨伤科杂志,1998,6(1):2021都仁斌.小柴胡汤加减治疗颈椎病48例.四川中医,2003,21(11):8722刘依来.颈椎舒胶囊治疗神经根型颈椎病100例总结.湖南中医药,2003,19(2):1923罗开涛.穴位贴敷为主治疗神经根型颈椎病90例.针灸临床杂志,2004,20(1):3...