医院感染发病率（一）定义：住院患者中新发医院感染的频率意义：反映医院感染总体发病情况指标来源/文件：《医院感染监测规范》（WS/T312-2009）B.4.1《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》一公式：医院感染发病率=新发医院感染人数/同期住院患者人数X100%计算细则：全院：分子：确定时段全院住院患者中同期新发医院感染的人数分母：确定时段曾住院的患者人数，即同期出院人数期末在院人数。同期一位住院患者两次入院，全院住院人数计为病区：分子：确定时段监测目标病区住院患者中同期新发医院感染的人数分母：确定时段曾住监测目标病区的患者人数。同期一位住院患者两次入院均住监测目标病区，病区住院人数计为；同期一位住院患者在一次住院期间多次入出监测目标病区，病区住院人数计为分子说明：除手术部位感染外，统计医院感染人数或医院感染例次数的归属时间段以住院患者医院感染例次的“医院感染日期时间”为准统计手术部位感染的归属时间段以手术部位感染例次对应手术例次的“手术开始日期时间”为准。统计手术部位感染的归属时间段比较特殊，因为无植入物的手术患者在术后天内或有植入物的手术患者在术后年内发生的手术部位感染有可能在患者出院之后，若按照“医院感染日期时间”统计会造成分子中的感染患者不在分母中的情况除手术部位感染外，住院患者医院感染例次的“医院感染日期时间”应在住院患者一次住院期间（从“入院日期时间”到“出院日期时间”的时间段），否则，应为错误数据。对于住院患者在医疗机构内感染，出院后发病的情况，该医院感染例次的“医院感染日期时间”为住院患者的“出院日期时间”统计住院患者医院感染例次归属的病区应根据住院患者医院感染例次的''医院感染日期时间”和住院患者的入、出病区记录。如:根据入、出病区记录住院患者甲在时间点住在病区，那么住院患者甲在时间发生的医院感染应归属病区。对于住院患者甲从病区转到病区后发生的医院感染，若认为责任病区为病区，应将患者甲医院感染例次的“医院感染日期时间”修改为患者甲从病区转出的日期时间纳入群体：入院时不存在也不处于潜伏期而在住院期间发生感染的住院患者在医疗机构内感染而出院后发病的住院患者是否新发医院感染为“是”的感染例次排除群体:慢性感染急性发作的住院患者新生儿经胎盘获得感染（出生后内发病）感染的新生儿患者如单纯疱疹病毒、弓形虫、水痘病毒和巨细胞病毒感染的新生儿住院患者在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植而没有临床感染症状的住院患者由损伤引起的炎症反应或由非生物因子一一如化学性或物理性刺激而引发炎症的住院患者分母说明：观察期间危险人群人数（医院感染监测规范式），即观察期间所有接受医疗机构住院诊疗的患者人数。确定时段住院患者人数既等于同期出院人数期末在院人数也等于期初在院人数同期入院人数观察期间危险人群人数不再用同期出院人数代替。因为用出院人数代替危险人群人数仅适用于大范围（如：全院范围、一个月）人群的粗略分析，会遇到属于分子的患者不属于分母的问题，尤其是对重症医学单元进行统计时，可能出现同期有新发医院感染例次，同期却无出院人数，进而出现除以的情况统计住院患者归属的病区应根据住院患者的入、出病区记录各病区住院人数之和与全院住院人数不一致。原因：存在患者转病区的情况，如统计期间住院患者甲曾住过病区和病区，病区和病区住院患者集合中均有甲,病区和病区住院人数均计为，两病区住院人数之和为，全院住院人数为，各病区住院人数之和大于全院住院人数纳入群体：住院患者排除群体：没有实际住院就退院的“住院患者”产科中跟随母亲的新生儿数据收集方法：需要建立全院范围医院感染病例监测制度，应逐步开展基于信息化的具有辅助风险识别、判断与预警功能的医院感染病例监测工作开展日常医院感染病例的监测，生成医院感染结果判读类数据通过医院信息系统获得通用类数据指标分析建议：建议此指标按照月、季度、年统计。统计时段短会因为分子数量少而分母中住院人数相对固定导致率接近此指标全年的值不能通过各个月值的算术平均数或者各个月值的分子、分母的累加获得，而应直接...
