抗焦虑药和抗抑郁药AnxiolyticsandAntidepressantsKuBaoShan2004.2.26抑郁症和焦虑症基本知识EssentialknowledgeofAnxietyandDepression•一.抑郁症和焦虑相关知识名词解释•躁狂-抑郁症（manic-depressivedisorder）为双极情感性疾病，通常躁狂相和抑郁相集于一身，交替出现。假如仅呈单相性，则通常称之为躁狂症或抑郁症。•单胺学说（monoaminehypothesis）：躁狂症是脑内单胺（主要指5-HT,NA)增多或活性过高，抑郁症则是相反。什么是忧郁症？轻微忧郁症如疲劳、失眠、肠胃不适、持续的头痛及背痛等等，可能被误解为其他疾病。忧郁症患者说话少且音调低、速度慢、动作少且慢、严重时僵呆，但有时出现急躁行为，甚或自杀行为。忧郁的类型有两种。一种是由于精神上受到打击，而出现的过度反应；另一种并没有特别的原因一生中，有三个时期较易得到忧郁症，即青春期的后段，中年及退休后，老年人也较常出现忧郁症。忧郁症是一种可以治愈的疾病。80%至90%的忧郁症患者可以通过专业治疗而痊愈为何会患上忧郁症？1.遗传：50%经常患忧郁症的人，有家族史。2.大脑中的神经递质失去平衡（单胺学说）：忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受干扰。3.性格特质：自卑、悲观、完美主义者及依赖性强者较易得到忧郁症。4.环境或社会因素：一连串的挫折、失落、慢性病或生命中重大痛苦决定，也会引发忧郁症。5.饮食习惯：食物显著地影响脑部的行为。神经冲动传导物质会受我们所吃的食物影响。6.忧郁症可能由多种疾病造成：•A女士•我今年35岁，公司职员，近来晨起就觉得浑身不舒服，头晕、乏力、无食欲。上班打不起精神，注意力不集中，常出纰漏。自己诊断是得了“抑郁症”，最近开始偷偷吃抗抑郁症的药物，心想：“今后总靠药物顶着如何是好”。•最怕让公司的同事看出来，尽管内心苦闷，还要强装什么事也没有。真恨自己，不时头脑中会闪出“死了算了，早晚要被这个世道淘汰出局”。•B君（高１学生）•从小就一心要做个好孩子、好学生。在父母严厉的管教下，愿望很快实现。•小学、中学一直是班级和年级的学生委员，学习、品行无一不是模范，赞扬之声不绝于耳。•但最近感到很苦恼，压抑得透不过气来，完全没有了自信心，甚至连独自出门办一件事的勇气都没有。每天都象在演戏，扮演着一个实在不想再当下去的“好学生”。焦虑症的相关知识1.广泛性焦虑症2.惊恐发作(1和2为焦虑性神经症)3.各种恐怖症4.强迫性神经症•焦虑性神经症（简称焦虑症）。•是以焦虑为主要特征的神经症。本症分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种形式。•（1）广泛性焦虑症：•以经常或持续的，无明确对象或固定内容的紧张不安，或对某些问题过分担心或烦恼。•伴有植物神经功能亢进，运动性紧张和过分警惕。•（2）惊恐发作：•是以反复出现强烈的惊恐状态，伴频死感或失控感，可有严重的植物神经症状（窒息感，心悸等）。•C.公司职员•去年，在公司突然心慌、心脏似乎要跳出来,呼吸困难、几乎要憋死,手脚麻木。叫来急救车，送到医院抢救。•医院检查未见异常，诊断“神经官能症”。•吃药能够控制，停药就容易犯病。整天生活在恐怖之中。•恐惧症的定义和分类：•以对某一特殊物体或情境产生持续的，不合理的恐惧的神经症性障碍，常伴有植物神经功能紊乱，因回避害怕的对象，或情境。•明知这种恐惧过分、不正常并且无必要，但不能自制，无法摆脱。•恐惧症的分类：•广场恐惧惧症•社交恐惧症（对视恐怖、赤面恐怖）•学校恐怖症•恐高症•性恐惧广场恐惧症•广场恐惧症:害怕在公共的街道、广场、商店或公共交通工具中露面,甚至害怕对这些环境的任何联想。•患者为回避这些环境,完全被困在家中，工作生活、社交活动大受影响，痛苦不堪。•主要症状：害怕外出、害怕人群、街道、商店、害怕空旷的广场、田野、大海；害怕封闭的空间如：电梯、电影院、教堂、课室、地铁、隧道；害怕火车、公共汽车、轮船或飞机；害怕悬空的长桥或吊桥。•最后是害怕独自留在家中或独自离家外出。•D.大学二年级学生•对人紧张，越是面对陌生人越严重，越是做好准备的谈话越狼狈：•肢体僵硬、脸红、心跳、口吃、手颤抖。因此，不敢一个人进饭馆吃饭...
