Logo一、抗菌药物基本知识2抗菌药物的基本概念抗感染药物抗微生物药抗寄生虫病药抗菌药物抗病毒药物抗生素合成抗菌药抗菌抗生素抗肿瘤抗生素3抗菌药物基本知识抗菌药物的概念抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物及具有抗菌作用的中药制剂
4抗菌药物基本知识抗菌药物的分类按化学结构分类-内酰胺类（青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、碳青霉烯类、单环类）氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星等）大环内酯类（阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等）喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等）四环素类林可酰胺类（克林霉素、林可霉素）糖肽类噁唑烷酮类硝基咪唑类（甲硝唑、奥硝唑等）5青霉素类的分类窄谱青霉素：青霉素和苄星青霉素耐酶青霉素：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林广谱青霉素：包括氨苄青霉素（氨苄青霉素和羟氨苄青霉素、阿莫西林等）抗假单胞菌青霉素：羧苄青霉素、哌拉西林、替卡西林、美洛西林、阿洛西林6青霉素类的特点1、繁殖期杀菌剂，作用强、毒性低
2、作用机制：抑制细菌细胞壁的合成，人的细胞无细胞壁，对人类的毒副反应小
3、时间依赖性杀菌剂，其杀菌作用主要取决于血与组织中药物浓度超过MIC的时间，而与药物峰浓度关系不大．该组药物应用原则是缩短用药间隔、减少每次用量、使血药浓度在24h有60％时间超过MIC．7青霉素类1、该类药物生物半衰期短（0~1
5h），需要多次给药
2、过敏反应是其主要不良反应
皮疹多见，用前作皮试，其迟发型过敏反应常常是医疗纠纷的诱因
3、性质不稳定，应现配现用，并单独使用
4、天然青霉素主要用于革兰氏阳性菌和阴性球菌，对革兰氏阴性菌多数无效，易产生耐药性
5、半合成青霉素中耐酶青霉素如甲氧西林、氟氯西林等对葡萄球菌有效
