1 江苏省人民医院康复医学科失语评定表(WAB) 姓名:男/女年龄:岁发病日期:年月日电话:地址:职业:文化程度 (受教育年数 ):a 父 b 母文化程度、利手:高中低左 右CT/MRI (部位、性质、大小) :疾病诊断:语言诊断(严重程度) :利手:左/右瘫痪侧:左 /右Brunnstrom 分级:手上肢下肢ADL :分感觉障碍:浅 /深左 /右上/下肢腱反射:左上下/ 右上下亢/弱病理反射:左 /右 +/- 吞咽障碍:有/无口面失用:伸舌、鼓腮、咧嘴、振舌四高:压 /糖/脂/重心脏病烟/酒:年检查日期:年月日检查者:评定用时:分钟A
完成情况Ο 完成或正确
部分完成或部分正确X 未完成或错误B
语言特征I流畅度 LCD(a 好 LC/b 中 ZLC/c 差 BLC/d 费力 FL);II 错语 CY( a 杂声 ZSCY/b 音素 YSCY/c 词义 CYCY/d新语 XY/e 杂乱语 ZLY/ 四声 SSCY); III 语法障碍 YFZA (a 失 SYF/b 乱 YFCL ); IV 构音障碍GYZA ( a弛缓 CH/b 痉挛 JL/c 共济失调 GJST); Va 音量小 YLX/b 耳语 EY; VI 短语短 DYD ; VII 书写 a 镜像文字JXWZ/b 构字异常 GZYC ; VIII 转换话题 ZHHT ; IX 持续现象 CXXX ; X a 模仿语言 MFYYX/b完成现象WCXX ; XI a 提示 TS(选词 XCTS/ 语音 YYTS ) /b 找词困难 ZCKN ; XIIa 刻板语言 KBYY/b哑 Y 1
自发言语中的信息量(共10 分)、流畅度、语法能力和错语(共10 分)的检查Ⅱ 问题完成特征备注(1)你今天好吗
(2)你以前来过这里吗
(3)你叫什么名字
(4)你住在哪里
(5)你做什么工作
(6)你为什么到这里
(7)请你告