百度文库1 射频消融术护理常规射频消融术是通过心导管将射频电流引入心脏内,以消蚀特定部位的心肌细胞来消除病灶、 治疗心律失常的方法。 射频电流是一种高频电磁波,导人心脏组织后,在局部产生阻抗性热效应,导致不可逆的干燥性坏死。其创伤范围小,并发症少,安全有效。护理措施分为术前护理和术后护理。【术前护理常规】1.心理护理:同其他介入治疗。 此外,患者对射频消融术缺乏了解而产生紧张、恐惧、不安情绪,护士应进行针对性的解释和安慰。2.术前停用抗心律失常药物至少2 周,向患者讲解停用的目的和意义,给予心电监护,并进行24 小时动态心电图检查,观察心律失常的形态和规律,直至心律失常发作频繁、恒定。做心电图检查,连续记录多个心律失常,仔细比较心律失常的形态,便于术后心电图比较。3.术前 3 天口服阿司匹林抗凝。4.备皮(双侧腹股沟区,左侧锁骨下区)。5.术前禁食 12 小时。6.做青霉素皮试,碘过敏试验。7.情绪紧张者,术前30 分钟给安定 10mg 肌肉注射。8.训练病人床上使用大、小便器。9.备齐术中使用的异丙肾上腺素、阿托品等药物及包括抗心律失常药物在内的各种抢救药物,备齐心电监护、射频发生器、除颤仪、吸引器及气管插管所需设备等。【术后护理】1.心电监护 12 小时,严密观察生命体征及病情变化,观察有无心律失常的发生,对于室性期前收缩的射频消融治疗术后尤其要观察有无室性心动过速,同时给予 24 小时动态心电图监测, 观察有无心律失常的发生及心律失常的形态,经常巡视患者, 询问有无胸闷、 心悸等不适症状, 做好患者生命体征的监护。2.伤口的护理:患者回病房后测血压1/30min,连续测 6 次,2-4 小时后如病情平稳即可拔除动脉鞘管, 拔管前向患者做好解释工作, 嘱患者排空大、 小便,百度文库2 准备好抢救器材和阿托品、多巴胺等药物,保持静脉通畅,以防止拔管时发生迷走神经反射。拔除鞘管后按压伤口20min,再加压包扎,给予沙袋压迫6 小时,嘱患者患侧肢体制动,卧床休息12 小时。3.穿刺侧肢体术后伸直,制动10-12 小时 (动脉穿刺时 )或 6 小时(静脉穿刺时 ),平卧位休息,保持髋关节制动,可进行足部的屈曲,后伸,内旋外旋等4.严密观察穿刺部位有无渗血、渗液及双下肢足背动脉搏动情况,观察双下肢皮肤温度、色泽有无异常变化,如有异常及时通知医生。5.术后 12 小时 (动脉穿刺 )或 6 小时(静脉穿刺 )解绷带,解绷带后1 小时可下床活动。6.预防性应...