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刘绍武常用方剂简介 2、调神汤（亦名柴膏汤） 【组成】 小柴胡汤加石膏30 克、牡蛎30 克、桂枝10 克、车前子30 克、大黄5 克 【适应证】 阳亢气滞类病证。植物神经功能紊乱（神经衰弱、神经官能症）、癔病、精神分裂症及美尼耳氏综合症等。 【临床指征】 脉学上常提到“舍证从脉”的问题。而本证则是其例之一，临床上不论遇到的症状多么复杂，只要有聚关脉并上鱼际脉者，即可舍证从脉，使用调神汤治疗。 聚关脉：是寸关尺三部脉都集聚于关部，即独关脉显现有力，而寸尺脉弱或不见者之谓。此脉乃情志长期不舒，气久郁滞所致，非二三年不成。此脉不见于脉书，是临床多年摸索出来的。 聚关脉类似于短脉，多是阴阳失调，气郁之候。如《素问?脉要精微论》 所说 “短则气病。”又 《脉说 》 云 ：“有过 于悲 哀 之人 ，其脉多短者，于此可占 气之病矣 。“（《中 国 医 学大成》 本《脉说 》 下 册 第 67 页 ） 上鱼际脉：医 籍 里 有所论述 ，但 均 未 详 细 其证治。本脉的特 征，是脉过 寸部而达 腕 之横 纹 上，甚 至 上溢 于掌 之大鱼际肌 。轻 则切 之跳 动 ，甚 则可望 见搏 动 。此脉从历 代 描 述 ，认为 是阴阳失调，情志激 昂 ，气亢所致。 《灵 枢 ?脉度 篇 》 说 ：“阴气太 盛 则阳气不能荣 也 ，故 曰 关。阳气太 盛 ，则阴气不能荣也 ，故 曰 格 。阴阳俱 盛 ，不得 相 荣 ，故 曰 关格 。” 《难 经?三难 》 滑 寿 释 曰 ：“阴气太 盛 ，则阳气不得 相 营 也 ，以 阳气不得 营 于阴，阴遂上出而溢 于鱼际之分为 外 关内 格 也 ，外 关内 格 ，谓阳外 闭 而不下 ，阴从而内 出以 格 拒 之，此阴乘 阳位 之脉也 。”《三难 》 又 曰 ：“脉有太 过 有不及，有阴阳相 乘 ，有覆 有溢 ，有关有格 ，何谓也 ？ 然 关之前者，阳之动 也 ，脉当 九 分而浮 ，过 者，法 曰 太 过 ，减 者，法 曰 不及，遂 上鱼为 溢 ，为 外 关内 格 ，此阴乘 之脉也 。” 清 代 冯 兆 张 《锦 囊 秘 录 ?脉诀 》 云 ：“上鱼者，脉上于鱼际者。世 人 常有此脉，脉同 病异 ，不可以 一例论也 ，有两 手 上鱼者，有一手 上鱼者。若 平 人 神色 充 实 而有此脉者，此天 禀之厚 ，元 神充 满 上溢 于鱼也 ，其人 必 寿 。若 人 素无 ...