医院灾害脆弱性分析步骤内容一、脆弱性概念及分析方法二、举例说明：现场评估五楼会议室脆弱性三、科室如何完整做好应急管理一、首先学习脆弱性的基本概念医院灾害脆弱性分析就是系统性地，根据医院所处地域，医院规模，功能地位，软硬件条件等实际情况，分析、查出、确定医院最薄弱的环节，最易受侵袭的危险方面，判断出最易遇到哪种灾害？其影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵御力如何？从而积极采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失。这就是脆弱性分析。严重干扰医院功能正常发挥，即为医院的灾害脆弱性的概念脆弱性释义：医院灾害脆弱性：即医院受到某种潜在灾害影响的可能性（概率）以及医院对灾害的承受能力。内涵包括以下三个方面：1.它描述的是某种灾害发生的可能性，这种可能性可以是一系列动态的可能，如隐患存在的可能，隐患引发事件的可能，事件形成灾难的可能，灾害演变成灾难的可能；2.其外在表现形式是医疗环境被严重破坏，医疗工作受到严重干扰，医疗需求极剧增加等；3.它与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比医院较为常用的脆弱性分析方法是风险评估矩阵。我院运用的是美国研究机构开发的KAISER模型进行调查，此模型的风险评估矩阵包含可能性、严重性两个大方面和如下7个小方面：1、发生概率5、应急准备2、人员伤害6、内部反应3、财产损失7、外部支持4、服务影响脆弱性分析方法医院常用灾害性脆弱分析方法（1）发生概率。在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等。（2）人员伤害。评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等。（3）财产损失。估计财产损失时，要计算更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等。医院常用灾害性脆弱分析方法（4）服务影响。要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、职员的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等。（5）应急准备。要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急支援的情况等。医院常用灾害性脆弱分析方法（6）内部反应。在评价内部反应的能力时，要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。（7）外部反应。在评价外部支持时，要考虑国家和本地的应急反应能力、有关机构签订相互援助协议的情况、与其他同类医院协调的情况、社区志愿者的情况、与物资供应机构签订的应急供应计划或合同的情况等。评分标准(1)可能性：0～3级，3级最高。(2)严重性分为两个部分：①影响因素：分别为人力影响、资产影响和运营影响，分为O～3级，3级最高分；②应急准备：分别为准备工作、内部响应和外部响应，分为0～3级，3级最低分。评分标准危险事件可能性严重性（损失—防范）相对风险值发生概率人员伤害财产损失服务影响应急准备内部反应外部反应评分标准0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=高2=中3=低/无0=无/不适用1=高2=中3=低/无0=无/不适用1=高2=中3=低/无0-100%二、会议室脆弱性分析报告1、组织团队（项目组）组长、副组长、成员2、列出可能发生的危害项目（风险）4、团队进行风险评价打分5、计算危害相关风险值6、评估结果，将相关风险值由高至低排序，选择风险值前几位作为优先改进。7、根据评估结果制订相应预案和措施8、上述资料整理后形成分析报告9、改进实施，每年度再次评估结果组织团队院长为组长，分院副院长为副组长，各位科主任、护士长成员。列出可能发生的危害项目（风险）我们现在位于办公楼，我们大家作为可能发生危害的项目组成员，我们自己考虑一下，我们现在可能会面临什么危险性事件？自然灾害：地震、台风、雷击、洪水事故灾...
