2025年 月份住院病历点评表记录日期: 科室医师姓名共抽查病历分数病案号性别 年龄临床诊断合格数合格率存在问题甲级病历 乙级病历 丙...
漯河万安医院出院病历归档制度 为进一步加强病案质量管理,密切配合医保报销工作，依据国家卫计委、国家中医药管理局《医疗机构病历管理规...
医院病历管理制度一、门（急） 诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间...
住院病历复印管理制度根据《医疗机构病历管理规定》（2025 年版）及《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，特制定本院住院病历复印管理...
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黄河科技学院成人高等教育临床医学专业大病历（内科）入 学 年 月 姓 名 学 号 专 业 联 系 方 式 所属教学点 指 导 教 ...
医保、城镇居民患者住院病历检查记录编号：被检查科室患者姓名医保卡号/新农合号住院号详细地址出院诊断患者联系电话住院费用（元）实 收...
中国医院协会病案专业委员会《住院病历书写质量评估标准》2025—02—22住院病历书写质量评估标准缺 陷 内 容扣分标准病案首页10 分医疗...
住院病历书写法律规范及范例2025—11-17 红 - 枫 - 叶 阅 57768 转 567转藏到我的图书馆微信分享：一、病历的组成（一)、病历包括...
住院病历书写基本法律规范住院病历书写内容及要求住院病历内容包括入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特别...
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住 院 病 历姓 名性 别年 龄婚 姻民 族职 业籍 贯住 址入院时间记录日期联系电话过敏史病史叙述者患者本人可靠程度 可靠主诉 ...
住院号： 住院医师姓名: 评阅人: 分数: 病历书写项目标准分值缺 陷 内 容扣分标准扣分病案首页5分*首页医疗信息未填写乙级＊传染病...
产科表格化病历模板一、产 科 入 院 记 录 病案号 姓名： 入院日期： 年 月 日 午 时 分 病历：全身检查： 年龄： 岁 职...
附件产科表格化病历模板一、产 科 入 院 记 录 病案号 姓名: 入院日期: 年 月 日 午 时 分 病历:———-—---- 全身检查：...
住院病历质量检查评分表（2025 版）项目分值检 查 要 求评 分 说 明扣 分扣分原因病历首页61.医院和患者的基本信息填写完整、正确...
2025 年 1 月临床输血病历检查表得分：95 分项目检查内容扣分检查结果输血治疗同意书执行情况 20 分无知情同意书5已签无患者和家属签...
肺功能仪有效性和安全性临床试验讨论病历试验用医疗器械编号：□01 肺功能仪（型号规格：MSPFT—B)□02 肺功能仪（型号规格：MasterScree...
主诉：20 字左右，症状及持续时间。现病史：本次就诊主要疾病的首次发作情况,包括它的诱因，性质，阵发性或持续性，程度，与进食或体位的...
＊**镇卫生院病例首页科别：中医科病房： 2床号： 2住院号:×××门诊号： 入院记录(第 1 次 ）过敏史:无姓名：×××性别：男年龄：...
