关于转发省卫生厅 《转发<中医病历书写基本规范>和<中医电子病历基本规范>的通知》的通知 县 属 各 医 疗 卫 生 单 位 ： 现 ...
.\ 中医病历书写基本规范 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和...
中医病历书写根本规范 第一章 根本请求 第一条 病历是指医务人员在医疗运动进程中形成的文字.符号.图表.影像.切片等材料的总和,包含门...
1 中医病历书写基本规范 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和...
病 历 记 录 姓 名 ： « 姓 名 » 床 号 ： « 床 号 » 科 室 ： « 科 室 » 住 院 号 ： « 住 院 号...
中医护理病历 病人入院评估单 一、一般资料 包括科别、姓名、性别、年龄、住院号、联系地址、联系人、电话、入院时间、入院方式、（步行...
中医医院住院病历质量评分表
辉南县中医院 入 院 记 录 姓 名：王新博 住院号：0 0 1 3 5 0 1 第 1 页 姓 名 ： 王 新 博 职 业 ： 学 生 ...
新余市马洪卫生院 入院记录 姓 名 ： 张 ×× 出 生 地 ： 新 余 性 别 ： 男 民 族 ： 汉 年 龄 ： 5 岁 入 ...
住 院 完 整 病 历 示 例 姓 名 ： 李 XX 出 生 地 ： 长 沙 性 别 ： 男 地 址 ： 长 沙 市 XX 小 区 X...
1 辩证施护个案护理病历 科别 内三 姓名 罗美顺 诊断 慢性胃炎伴出血 2011 年 2 月 8 日 责任护士：X X X 入院评估表 科...
入 院 记 录 门 诊 号 ： 无 医 疗 保 险 号 ： 无 住 院 号 ： 2012191 科 别 ： 妇 科 病 房 ： 10 房 ...
1-医院住院病案内 科：床住院号姓 名：性别：女病案号：年 龄：52 岁婚况：已婚职 业：农民出生地：XX民 族：汉国籍：中国家庭住址或...
幽门梗阻1 主诉及现病史间断性上腹痛 10 年，加重伴呕吐 7 天。该患缘于 10 年前无明显诱因开始出现上腹部隐痛，多于进食后 3-4 ...
日间手术书写要求根据日间诊疗的定义，患者的住院时间一般不超过24小时。因此，日间病历书写要求主要参照《病历书写基本规范》中 24 小时...
1 三甲医院评审标准 住院病历质量评价用表 科别 病案号 病人姓名 诊断 得分 上级医师：主治、副高、正高 住院医师 项 目 分 ...
编辑版word病历书写基本规范第一章病历书写的基本要求一、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总...
下载后可任意编辑2024 年医院病历质量管理工作总结__市人民医院病历是一个法律文书，真实的记录了患者的诊疗过程，既是一个维护患者合法权...
一、肿瘤科病历书写要求 （一）病史一般记录与一般内科及普通外科相同。对某些进行性症状，如肿块、疼痛、溃疡、出血、发热、消瘦、胃纳差...
电子病历系统功能应用水平分级评价 方法及标准 （试行） 以电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一，为保证我国以...
