× × × × × 医 院 入 院 记 录 （第 次入院） 姓名： 科别：儿科 床号： 住院号： 第 页/共 页 姓 名： ×××...
高血压病例范文高血压住院病历写主诉：头晕、耳鸣、失眠多长时间，发现高血压多长时间。现病史：患者于……之前无明显诱因（因什么病因）出...
1 体格检查病历书写模板 篇一：体格检查的病历 体 格 检 查 体温℃脉搏 次/分 呼吸 次/分 血压 /m m Hg 一般状况 发育正常...
住院病历评分标准 项目 分值 基本要求 扣分标准 扣分分值 病 案 首 页 10 分 1、基本项目填写完整准确。 2、门（急）诊诊断、...
1 泰 安 市 病 案 质 控 中 心 住 院 病 历 质 量 评 价 标 准 （ 2018 年 版 ） （ 100 分 ） 一 、 病 ...
1 《住院病历质量评价标准》时间: 科室: 检查人: 项目 分值 检查要求 缺陷内容 扣分 标准 病案 首页 5分 各项目填写完整、正...
附件1 《 住 院 病 历 质 量 评 价 标 准 》 项 目 分 值 检 查 要 求 缺 陷 内 容 扣 分 标 准 病 案 首...
住院病历质量考核评分标准（2018 年版） 科 别： 住院医师： 检查医师： 住院号： 患者姓名： 出院日期： 总得分： 项 目 缺陷...
住院病历质量管理实施方案 病案质量是医疗质量监控的重要内容，是医疗质量管理的重点工作之一，重视病案环节质量监控，严把病案终末质量控...
1 住院病历质量评分标准 项目 分值 扣分标准 扣分分值 病案首页 10 分 1、首页空白。 单项否决（丙级病历） 2、门（急）诊诊断...
项目分值基本要求缺陷内容扣分标准科室评分质控科评分传染病漏报乙级一项未填写（自然缺项除外）0.53项未填写乙级门（急）诊诊断未填写1门...
1 / 7 首 次 病 程 记 录 XX 年 XX 月 XX 日 15:30 患 者 林 XX， 男 ， 68 岁 ， 已 婚 ， 浙 江 嵊 县 ...
（一）完整住院病历 姓名：××× 工作单位：××钢铁厂 职业：工人 住址：××市东风东路 205 号 4 栋 5 单元 23 号 性别：...
住院病历的英汉对照2010-04-13 00:12 | (分类:默认分类) POMR (Problem-Oriented Medical Records)表格式住院病历 Biographical d...
最全的医学英语之NO.1 2014-03-05 保研助手 最全的医学英语之NO.1 1、抗生素医嘱[Antibiotic order] Prophylaxis 预防性用药 Durat...
病 历 副 页 住 院 病 历 姓 名 :白 素 贞 职 业 :公 务 员 性 别 :女 住 址 :浙 江 省 杭 州 市 西 湖 区...
注：各科室按照本科室的性能，根据本要求顺序排列，本科室没有用的文书不用管，将在使用的医用文书依次排列就行。 第 1 页 关于住院（...
- 1 -- 1 - 住院病历书写质量评估标准 缺 陷 内 容 扣分标准 病案首页 10 分 医疗信息未填写(指空白首页) 单项否决 传染病...
住院病历书写格式及要求 第一节 住院病历目录填写格式及要求 一、住院病案目录填写要求 1．住院病案目录是保证病案完整的管理办法。 2...
住院病历书写基本规范 住 院 病 历 书写内容及要求 住 院 病 历 内 容 包 括 入 院 记 录 、病 程记 录 、手术同意书...
