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林口县中医医院 病历质量考核处罚细则（鸡西 2012 版） 为 进 一 步 加 强 我 院 病 历 管 理 工 作 ， 防 范 医 疗...
X X 医 院 病 历 姓 名 ： XXX 科 别 ： 儿 科 床 号 ： 12 住 院 号 ： 1301114 ------------------------------...
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住院病历质量评分标准 项目 分值 基本要求 扣分标准 扣分分值 病案首页 1 0 分 1、基本项目填写完整准确。 2、门（急）诊诊断、...
医院住院病历质量评分标准（2 0 1 5 年版） 姓名： 住院号： 被检科室： 检查日期：2 0 年 月 日 经治医师： 检查者： 总评...
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医疗机构门诊病历书写质量评估标准 一、门诊出诊病历（100 分） 书写项目 分值 书写基本要求 检查要点及扣分标准 一般项目 5 门诊...
医疗机构病历管理规定试题 一、单选题： 1、为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护（C）的合法权益，制定本规定。 A、医疗...
医 疗 机 构 病 历 管 理 规 定 （ 2013 年 版 ） 第一章 总则 第 一 条 为 加 强 医 疗 机 构 病 历 管 理...
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入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 2 4 小时内完成；2 4 小时内入出院记录应当于患者出院后 2 4 小时内完成，2 4 小...
儿 科 病 历 示 例 入 院 记 录 李 俊 ， 男 ， 9 月 ， 上 海 籍 ， 汉 族 。 住 上 海 市 哈 密 路1220...
病历书写规范各专科病历的书写要点 1 ．过去史 （1 ）与现病相同或类似的疾病 （2 ）急性传染病史 （3 ）药物及其他过敏史 （4 ...
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× × × × × 医 院 入 院 记 录 （第 次入院） 姓名： 科别：儿科 床号： 住院号： 第 页/共 页 姓 名： ×××...
高血压病例范文高血压住院病历写主诉：头晕、耳鸣、失眠多长时间，发现高血压多长时间。现病史：患者于……之前无明显诱因（因什么病因）出...
1 体格检查病历书写模板 篇一：体格检查的病历 体 格 检 查 体温℃脉搏 次/分 呼吸 次/分 血压 /m m Hg 一般状况 发育正常...
