三甲综合医院评审标准及实施细则48 项核心条款 序号 核心条款 级别 评审要点 达标与否 问题 整改措施 章节 内容 1 第一章 1．...
超声科1 月手术符合率统计与分析 一、 手术符合率统计表 术前在我科行超声检查患者例数 108 术前超声诊断与术后病理诊断符合例数 10...
- 1 - 三甲复审相关护理资料目录 一、人力资源管理 1 .科室护理人员档案表 2 .护理人员资料复印件 3 .护理人员分层使用方案 4 ...
条款知晓内容负责科室建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。C7相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求1.4.3.2B编...
1 三甲复审检查内容及方法： 临床科室 手卫生：抽考 2 人六步洗手法，计算洗手正确率； 查看 2 名医务人员在接触不同病人时，是否...
1 XX 医院麻醉科工作制度 目 录 麻醉科工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 麻醉医师岗位责任制度„„„„„„„...
1 肝 脏 大 小 正 常 ， 包 膜 光 滑 ， 实 质 回 声 均 匀 。 肝 内 血 管 走 行 自 然 ， 门 静 脉 无...
第七章 日常统计学评价 概述： 医 院 运 行 、 医 疗 质 量 与 安 全 监 测 指 标 （ Ｈ Ｍ Ｉ ） 反 映 医 疗...
- 1 - 山东省综合性医院等级评审申请书 医 院 名 称 执 业许可证号 医 院 执 业地址 医 院 性质 申请等级 级 等 申请...
1 危急值报告制度与工作流程 为 使 临 床 科 室 及 时 掌 握 病 人 情 况 ， 并 及 时 提 出 处 理 意 见 ， ...
迎 接 三 甲 评 审 护 士 掌 握 内 容 一 . 压 力 性 损 伤 （ 压 疮 ） 的 评 估 是 从 哪 几 个 方 面...
1 三级甲等妇幼保健院评审应知应会 1、什么是PDCA？ 答：PDCA 是质量管理的基本程序，也是持续改进的重要方法。 p—PLAN 计划：界定...
《三级综合医院评审标准》 一、医院功能与任务(5 0 分) (一)医疗服务(20 分) 能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。 ...
三级甲等医院 三级医院：（病床数在501 张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院...
三甲医院必备医疗设备清单大全 科室名称 医疗器械 病房基本设备 吸引设备 供氧设备 监护设备 呼叫系统 心脏除颤仪 呼吸机 简易呼...
1 体温 一、体温低下 常见原因是体外循环中复温不满意，因此要求停机前肛温应达 35℃～36℃，鼻咽温达36.5℃～37℃。若回 ICU后体温低...
三甲医院LIS方案
三甲医院应急预案汇编 突发重大事件应急处置工作案………………………… 群体性食物中毒救治应急预案………………………… 医院院内紧急...
三甲医院复审准备及要求 南方医院周春兰主任 一、医院层面 （一）全院宣传动员，营造深厚氛围 （二）成立“三甲复审”专项办公室 （三...
三甲医院医院新技术、新项目准入管理制度 一 、新技术、新项目管理考核制度 二、新技术、新项目应用、监督与评估制度 三、新技术、新项...
