经 方 治 疗 失眠的总结 一 、 虚 劳 不 眠 用 酸 枣 仁 汤 酸 枣 仁 汤 为 《 金 匮 要 略 》 方 ， 辨 证 要 点 为 虚 烦 不 得 眠 ， 心 悸 盗 汗 ， 头目 眩 晕 ， 咽 干 口 燥 ， 脉 弦 或 细 数 。 长 期 睡 眠 不 足 的 人 ， 特 别 是 老 年 人 、病 后 体 虚 者 、 有 慢 性 病 者 都 可 选 用 此 方 。 酸 枣 仁 的 用 量 临 床 需 根 据 病人 的 体 质 、 胖 瘦 决 定 ， 一 般 用 炒 酸 枣 仁 ， 用 量 为 6～ 15 克 。 根 据 现代 研 究 证 明 ， 酸 枣 仁 能 抑 制 中 枢 神 经 系 统 ， 有 镇 静 催 眠 作 用 。 茯 苓 宁心 安 神 ， 对 心 脾 两 虚 的 失 眠 健 忘 作 用 较 好 ， 若 病 人 伴 有 心 悸 、 健 忘 、胸 闷 则 选 用 茯 神 。 知 母 清 虚 热 。 川 芎 开 郁 调 肝 ， 用 量 不 宜 太 大 ， 一 般以 6 克 为 宜 。 甘 草 调 理 诸 药 ， 共 治 肝 血 不 足 ， 心 失 所 养 之 不 寐 。 临床 中 可 随 症 加 减 ， 偏 于 阴 虚 肝 旺 者 ， 配 白 芍 药 、 石 决 明 、 龙 齿 、 牡 蛎等 ;忧 思 劳 伤 心 脾 而 出 现 虚 烦 出 汗 、 口 渴 、 心 悸 者 ， 可 配 生 地 黄 、 白芍 药 、 五 味 子 、 牡 蛎 等 。 二 、 阴 虚 火 旺 、 虚 烦 不 寐 用 黄 连 阿 胶 鸡 子 黄 汤 黄 连 阿 胶 鸡 子 黄 汤 为 《 伤 寒 论 》 方 ， 主 治 “少阴 病 ， 得 之 二 三日以 上，心 中 烦 ， 不 得 卧”。 辩证 要 点 为 心 中 烦 躁， 辗转不 眠 ， 手足 心 热 ， 口干 盗 汗 ， 小便短赤， 舌质 红、 脉 弦 。 鸡 子 黄 不 可 与药 同煮， 应该用 煮好 后 的 汤 液冲服， 虽味 腥难咽 ， 但效果明 显， 一 般 两 剂后 病 人 可 平烦躁而 安 静 。 若 阴 虚 明 显， 加 用 麦门冬、 天门冬、 五 味 子 、 生 地 黄 等 。 三、 心 阳虚 不 寐 用 桂枝甘 草 龙 骨牡 蛎 汤 桂 枝 甘 草 龙 骨 牡 蛎 汤 为 《 伤 寒 论 》 方 ...
