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《健康评估》重点知识点整理复习VIP免费

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第一章绪论健康评估的目的1、健康评估:从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。2、护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料:通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状:个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。体征:通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的:为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息,为临床判断和诊断性推理提供基础,同时也为体格检查的重点提供线索。内容:一般资料(姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度)主诉,现病史(起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过)人体功能形态(功能性健康形态:健康感知与健康管理。营养与代谢。排泄。活动与运动。睡眠与休息。认知与感知。自我概念。角色与关系。性与生殖。压力与压力应对。价值与信念)3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。临床分度:低热 37.3—38 度,中等度热 38.1—39 度,高热 39.1-41 度,超高热 41 度以上临床过程与特点:体温上升期(皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升),高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗),体温下降期(出汗多,皮肤潮湿、)4、热型及临床意义:稽留热:39-40 以上达数天或数周,24 小时波动不超过 1 度,多见伤寒、大热性肺炎高热期。弛张热:体温常在 39 度以上,24 小时波动范围超过 2 度,但都在正常水平以上。多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续 1 至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至 39 度一闪,持续数天后有骤降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。见于霍奇金病等。波状热:体温渐升达 39 度,持续数天后有渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复。常见布氏杆菌病。不规则热:发热的体温曲线没有规律。可见于结核病、支气管肺炎等。发热的问诊要点:起病缓急、发热程度与热型。发热对功能性健康形态的影响,主要包括:有无食欲与...

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