卫生部关于印发 《炭疽病诊断治疗与处置方案（2005 年版）》的通知颁布单位：卫生部卫医发〔 2005〕497 号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为有效应对可能发生的突发公共卫生事件，更好地指导医务人员开展医疗救治工作，我部委托中华医学会组织制定了《炭疽病诊断治疗与处置方案（2005 年版）》。现印发给你们，请在处置相关突发公共卫生事件时遵照执行。二 OO 五年十二月十四日附件：炭疽病诊断治疗与处置方案（2005 年版）炭疽（ anthrax）是炭疽杆菌 (Bacillus anthracis) 引起的动物源性传染病。炭疽杆菌主要从皮肤侵入引起皮肤炭疽，使皮肤形成焦痂溃疡与周围脓肿和毒血症，也可引起吸入性炭疽或胃肠炭疽， 均可并发败血症。 炭疽杆菌有可能作为生物武器被恐怖分子所利用，因而近年来得到国际社会的普遍关注。病原学炭疽杆菌是形体最大的革兰氏阳性杆菌，大小1～1.5 ′ 3～5 μ m，两端平截，呈链状排列，镜下形态呈竹节状，链的长短因菌株和细菌所在环境而异。在人体、 动物体内或特定环境条件下（于碳酸盐琼脂培养基上于5%～25% CO2 下培养），该菌可形成荚膜，印度墨汁染色可见杆菌周围的透明环，碱性美蓝染色荚膜呈红色。在体外环境下可形成芽胞，未游离的芽胞在菌体中央。此菌无鞭毛，不运动。该菌在普通培养基生长良好，最适培养温度为35℃～ 37℃，普通孵箱培养和CO2 孵箱培养均可， 在厌氧条件下也能生长。普通营养琼脂平板上形成的菌落为粗糙型，表面湿润， 呈狮子头状， 有的菌株在菌落一侧形成尾突。于血琼脂平板上培养15～ 24 h，分离较好的菌落直径为 2～5 mm，扁平和微突起的菌落呈不规则圆形，边缘为波浪状，表面光滑。培养物为黏性，当用接种环挑取时会形成立起的尾状突起。炭疽杆菌不造成β-溶血，但在长时间融合，过度生长区可能见到微弱溶血现象，不能与β-溶血混淆。低倍显微镜下菌落边缘呈卷发样， 称为狮头样菌落。 该菌在纯培养菌接种肉汤培养的基培养特征为絮状沉淀生长，肉汤培养基不混浊。炭疽杆菌生化反应不活跃，卵黄反应、 硝酸盐还原和明胶液化以及触酶均为阳性，不分解淀粉和甘露醇。 抗原结构可分为两大组，即菌体抗原和外毒素。菌体抗原包括荚膜多肽和菌体多糖。荚膜具有抗吞噬作用，与毒力有关，细菌变异不形成荚膜时，致病性也随之消失。多糖抗原与毒力无关。外毒素复合物由水肿因子、致死因子和保护性抗原组成。特异性裂解炭疽杆菌g 噬菌体可...
