第一部分 线栓模型制作 1、实验器材(从左到右): 第一行:干棉球、酒精棉球、10%水合氯醛+注射器、碘伏+棉签 第二行:三种不同粗细的鱼线(鱼线最好在 2.0、2.5mm 处各用记号笔作好标记,便于观察进入距离)、弯盘内为手术器材 第三行:记号笔、自制拉钩(皮筋+曲别针+大头针) 2、麻醉: 可用饮料瓶自制捕鼠器(适用于不敢手抓大鼠的),用于打麻药,根据大鼠的重量选择不同粗细的饮料瓶(太粗了大鼠可在瓶中回头)。 效果图 3、麻倒后绑在手术台上。 4、剪去颈前的鼠毛,碘伏消毒。 5、沿经部正中切开皮肤。 说明:切开皮肤前最好将结扎动脉的线事先剪好(后面会用到)。 6、钝性分离皮下组织。 如图:大鼠腹侧可见事先剪好的结扎线。 7、分离到气管前肌后,沿右侧胸锁乳突肌腱向下分离,见到颈动脉鞘后可上拉钩。 8、分离动脉鞘。 如图:分离好后见光滑的颈总动脉。 9、分离出颈总、颈外、颈内动脉,结扎颈总、颈外动脉,注意中间那根线不要系紧,用来插鱼线时防止出血的。 10、夹闭颈内动脉,用眼科剪将颈总动脉剪一小口。 11、插入鱼线,鱼线进入颈内动脉后按图中注释方法插(成功率在 90%以上)。 说明: (1)这一步鱼线选择是关键,根据大鼠重量(作的多了后根据动脉粗细就可选择了)选鱼线。我们的经验是:250g 以下的选0.26mm 的线,250-300g 的选0.26mm 蘸腊的或0.28 的都可以。 (2)如果遇到鱼线怎么也查不进去的情况,可让大鼠休息一会,换细点的鱼线再试,这种情况不一定都是进到翼腭动脉了,我曾解剖过4 例这种情况的大鼠,有三例都是在如颅的地方卡住了,可惜我们手里没有0.24mm 的鱼线。 (3)通过实践,我们认为结扎或夹闭翼腭动脉没有必要,按我们的方法,熟练的话,从切开到缝合完毕也就是15 分钟,算上准备工作(如麻醉、消毒等)半小时也可以搞定了,这样一上午两人作10 只大鼠不成问题。 (4)我们体会最好用蘸腊的鱼线作模型,好处是进线深度控制的好,不容易出现蛛网膜下腔出血。我们曾试过0.26mm的鱼线(不带腊)在250g 以下的大鼠进入深度足有2.5cm 12、成功后结扎中间那根线,可见第一个标记距动脉分叉约 2mm。 13、缝合。 14、缝好后用酒精棉球消毒皮肤缝合处。 15、缝好后的效果如图,外面的鱼线最后用记号笔涂黑,便于再灌拔线时观察。 16、将大鼠放回笼内。 17、2 小时再灌。 18、 醒 后 看 效 果 , 左 爪 不 能 伸 展 ( 完 全 醒 后 ...