常用CT报告写法

常用CT报告写法 1、全腹正常CT报告写法 肝脏大小、形态正常，表面光整，其内未见异常密度，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，胰腺形态及密度正常，双侧肾脏大小及形态正常，内未见密度异常，腹膜后未见肿大淋巴结，脾不大。双侧输尿管走行区未见明显异常，腹腔内结构正常，膀胱充盈良好，壁光滑无增厚，前列腺大小形态正常，内未见异常密度，双侧精囊腺正常，盆腔内未见肿大淋巴结。其他未见明显异常。 肝癌合并门静脉癌栓形成 肝右叶见类圆形稍低密度区，边界欠清楚，其内密度不均匀，局部见更低密度区，大小约为 10 X 12X 13 cm,ＣＴ值为 10 Hu，动态增强扫描病灶，动脉期病灶明显不均匀强化，门脉期呈轻度强化，延迟扫描病灶呈未见明显异常强化，肝内胆管无扩张，门脉期门静脉充盈良好，右左支充盈缺损，脾大超过 5个肋单元，胆囊大小及形态正常，胆囊壁略厚，胰腺形态、密度未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结或可见个别小淋巴结，其他未见明显异常。 肝内多发囊肿。 肝内见多发大小不等类圆低密度形病变，边界清楚，最大者大小约为 23X 25cm, 平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 12 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界清楚，余肝内密度无异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。 多囊肝,多囊肾。 肝内见多发散在分布大小不等呈簇状低密度病变，边界清楚，最大者大小约为 X cm, 平扫呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界清楚。双侧肾脏可见多发大小不等圆形低密度，增强后无强化，腹膜后未见肿大淋巴结。 肝硬化，脾大，腹水。门脉高压 肝脏体积缩小，肝表面凸凹不平，肝裂增宽，左叶或右叶明显增大或小，尾状叶增大，肝内密度欠均匀，增强扫描肝内未见确切异常强化密度，胆囊不大，胰腺形态、密度未见异常，脾大 个肋单元，肝、脾周围可见弧形液性密度。脾门及胃底、食道下段见多个粗大迂曲血管强化区。 肝内多发占位性病变，性质考虑为肝转移癌。 于肝左右叶散在分布大小不等类圆形低密度，边界欠清，其内密度不均匀，中央可见液化坏死区，增强扫描病变周边强化，中央坏死区未见强化，呈现"牛眼征"。脾不大，胰腺大小形态正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结/可见数个小淋巴结。 2门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移。 肝硬化，肝癌介入治疗后。 肝癌碘油介入治疗后复查，平扫示病灶大小约为 X cm，碘油沉积良好/...