学习好资料欢迎下载院感三基理论必会知识1.医院感染 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染， 但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。3. 医院感染的传播途径主要有：⑴接触传播——是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。 包括直接接触传播和间接接触传播。由接触传播的疾病常见的有肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。⑵飞沫传播——由飞沫传播的疾病常见的有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。⑶空气传播——由空气传播的疾病常见的有肺结核、麻疹、水痘等。4.医院感染易感人群主要有：⑴有严重基础疾病患者，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。⑵老年人及婴幼儿患者。⑶接受各种免疫抑制治疗的患者，如抗癌药物、放疗、免疫抑制剂等。⑷长期接受抗菌药物治疗，造成体内微生物生态失衡的患者。⑸接受各种侵袭性诊疗操作的患者。5.带有血管内导管或者拨除血管内导管48 小时内患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞ 38 0C）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确感染源，实验室微生物学检查显示： 从导管血和外周静脉血，或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌，即可诊断导管相关血流感染。6、手术部位感染 分为表浅手术切口感染，深部手术切口感染和器官/腔隙感染。 表浅手术切口感染 手术后 30 天内发生， 仅累及切口皮肤或皮下组织.深部手术切口感染无植入者手术后30 天以内，有植入物者手术后1 年内发生的与手术有关的感染，累及筋膜和肌层的深部软组织 . 7 医院感染常见多重耐药菌有：⑴耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）。⑵耐万古霉素肠球菌（VRE）。⑶产超广谱β- 内酰胺酶（ ESBLs）细菌。⑷耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）。⑸耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）。⑹多重耐药 / 泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)。8. 由多重耐药菌引起的医院感染常见有：泌尿道感染、手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。9. 微...
